肺結核分為那幾種類?
肺結核是最為常見的一種結核,是由于結核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病癥狀。肺結核分為原發(fā)性肺結核(I型)、血行播散型肺結核(II型),浸潤型肺結核(III型),慢纖維空洞型肺結核(IV型)等。
(1)粟粒性肺結核:胸片表現(xiàn)特點,急性者大小一致,密度相同,分布均勻的1~3毫米的粟粒樣陰影,亞急性或慢性者則病變以上中為主,病灶可相互融合。
(2)浸潤性肺結核:本型胸片表現(xiàn)多樣,輕者可僅在肺尖部呈斑點狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤,或邊緣清晰的結核瘤,重者可呈現(xiàn)大葉性浸潤、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。好發(fā)于上葉尖后段及小葉背段的多形態(tài)病變常被描述為經(jīng)典的繼發(fā)型肺結核的X線特征。但近年來不少醫(yī)者注意到肺結核并非均符合上述特點,有研究者發(fā)現(xiàn)在新發(fā)現(xiàn)的老年人肺結核中有1/3X線表現(xiàn)不典型。下肺野結核占1%~7%,即病變位于下葉各基底段及中葉。隨著老年肺結核相對及(或)絕對的增多,老年肺結核病人其病變位于中下肺野者近半數(shù),合并癥多。
(3)慢性纖維空洞型:胸片常顯示單發(fā)或多發(fā)纖維厚壁空洞及病齡不同的新舊支氣管播散灶,多伴胸膜肥厚、心臟氣管移動、肺門上提、肺血管呈垂柳狀、余肺代償肺氣腫等繼發(fā)性改變。
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