70多歲的老孫，平時(shí)沒有煙酒嗜好，大約半年前，他無緣無故地出現(xiàn)干咳。老孫以為是感冒咳嗽，吃點(diǎn)止咳藥也就好了，沒想到抗生素、祛痰劑、鎮(zhèn)咳劑、抗過敏藥都吃過了，但咳嗽仍然不停。老孫到醫(yī)院呼吸科做檢查，各項(xiàng)檢查結(jié)果也沒異常。

    醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，老孫患有高血壓，長(zhǎng)期服用卡托普利，這是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。與老孫類似的患者在臨床上很常見，他們長(zhǎng)期咳嗽就是降壓藥物引起的。醫(yī)生建議老孫停用卡托普利降壓藥，換用其他降壓藥。沒過幾天，老孫的咳嗽就好了。

    咳嗽是一種最常見的疾病，在醫(yī)院的呼吸科門診中，有80%的患者是咳嗽。引起咳嗽的病因多種多樣，不僅涉及呼吸系統(tǒng)，還與耳鼻喉等疾病及藥物有關(guān)系。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物主要包括卡托普利（開博通）、依那普利（悅寧定）、貝那普利（洛汀新）、西那普利（抑平舒）等，是常見的降壓藥物，被世界衛(wèi)生組織和我國(guó)“高血壓治療指南”列為一線抗高血壓藥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物的副作用之一就是可引起咳嗽。這類的降壓藥物可由于引起緩激肽的增加而造成干咳，部分病人服用后可出現(xiàn)刺激性干咳、咽癢，可伴有胸悶，夜間及平臥時(shí)加重，停藥后咳嗽癥狀很快消失。

    為什么此類患者容易被誤診呢？這一方面是由于一些非專科醫(yī)生對(duì)此類藥物引起咳嗽等不良反應(yīng)缺乏了解。另一方面，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物引起的咳嗽缺乏特異性，容易被誤認(rèn)為是其他疾病的癥狀。