注意怎樣了解糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病的出現(xiàn)很多的人也都不陌生,患上糖尿病腎病對身體的傷害是很大的,糖尿病腎病的出現(xiàn)患者要注意其中癥狀帶來的傷害,及時的面對癥狀帶來的傷害,那么,怎樣了解糖尿病腎病的癥狀呢?請看以下專家的詳細介紹。
⑴、腎功能不全,臨床糖尿病腎病多發(fā)生在糖尿病病程15年之后,一旦出現(xiàn)明顯蛋白尿,腎小球濾過率就逐步而恒定地下降,平均每月下降約lml/min。5-20年后進入終末期腎功能不全。年輕患者多死于尿毒癥。老年患者主要死于冠心病,心肌梗塞,死于尿毒癥者只占1/4左右。
⑵、腎小球濾過率增高,為最早出現(xiàn)的功能性改變。在新發(fā)病的T1DM和動物實驗證明,腎小球濾過率增高在確診糖尿病時即已存在,并且一直持續(xù)到出現(xiàn)蛋白尿。對T2DM患者腎小球濾過率的研究較少,近來一些文獻報道在診斷和控制不良的T2DM患者,腎小球濾過率也有一定程度的增高。我院的研究也證實了這一點,T2DM患者的腎小球濾過率比正常對照者高24.5%,分別為123.8ml/min/1.73M2和99.4ml/min1.73M2。
⑶、蛋白尿,蛋白尿是糖尿病腎病最主要的表現(xiàn)。用放射免疫等敏感技術測定的正常人尿中白蛋白排出量為1.1-21.9μg/min。在糖尿病腎病初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿(microalbuminuria),尿蛋白排出量在20-200μg/min(30-300mg/24h),為早期糖尿病腎病的主要特點,可預測糖尿病腎病的發(fā)展,并且與預后也有一定關系。隨著病情的發(fā)展,尿白蛋白排量逐漸增多,當尿白蛋白排出量超過200μg/min時,此時尿總蛋白排出量約為0.5g/24h,這時稱為臨床糖尿病腎病。大多數(shù)患者尿蛋白排出量<1g/24h,很少超過5g/24h。開始尿蛋白排出為間歇性,以后變?yōu)槌掷m(xù)性。尿蛋白排出量越多,病情越嚴重,腎小球濾過率下降的速度越快。多數(shù)患者在出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后5-20年發(fā)展為終末期腎功能衰竭。不少老年糖尿病患者診斷后不久可檢出尿蛋白,實際上這些患者確診糖尿病時已有較長病程。
⑷、腎病綜合征,約10%%糖尿病腎病在病程的某一階段表現(xiàn)為腎病綜合征,尿蛋白>3g/24h,血清白蛋白降低,浮腫,高膽固醇血癥。多數(shù)患者在較短期內進人腎功能不全,預后不良。
⑸、高血壓,明顯高血壓是糖尿病腎病晚期的表現(xiàn)。然而縱向研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者在出現(xiàn)腎病之前,血壓已有升高的趨勢。高血壓又可加速腎病的發(fā)展,合并高血壓者常在更短時間內出現(xiàn)腎功能衰竭。而有效的降血壓治療可延緩腎病的發(fā)展,延長患者的生命。
⑹、其他,出現(xiàn)臨床糖尿病腎病,表示糖尿病已發(fā)展到晚期,此時其它糖尿病并發(fā)癥也很常見。如95%%以上合并有糖尿病視網膜病變,部分患者因此而失明。心血管病變和神經病變也較嚴重。
溫馨提醒:以上就是專家對糖尿病腎病的癥狀的解答,糖尿病腎病患者要及時的了解癥狀帶來的傷害,正確全面的進行治療,祝您早日康復。
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