或許我們對于糖尿病手術治療還比較陌生，但是已經(jīng)有患者受惠，通過手術有效控制了病情。雖然手術能緩解大多數(shù)2型糖尿病病情，并改善系列并發(fā)癥，但是手術并非適合任何糖尿病患者，目前來看，還有很大的局限性。如果醫(yī)生建議您手術治療，那么請你要在術前術后注意一下問題。

1.糖尿病患者術前應了解自己的病情，保持平靜的心態(tài)和適當?shù)幕顒右员３盅�糖穩(wěn)定，這對手術是十分有利的。

2.醫(yī)生應了解患者日前的情況，應了解患者的糖尿病是1型還是2型，除判斷一般外科危險因素外，尚應正確掌握糖尿病合并癥引起的主要臟器的功能狀態(tài)和損害程度等。故術前糖尿病患者要接受全面的檢查，包括血糖、尿糖，酮體、糖化血紅蛋白、電解質(zhì)及血脂測定等，進行心臟、肝臟和腎臟功能方面檢查。

3.手術前糖尿病患者血糖應控制在理想狀態(tài)，至少術前3天人院監(jiān)測血糖。對于輕型的糖尿病僅用飲食控制或加用口服降糖藥即能控制者施行小手術，術后很快就能正常進食者，術前將血糖控制在8.3mmol/L較適當，不需特殊處理;病情較重需口服降糖藥治療或合并臟器損傷者術前3天應改用短效胰島素，并調(diào)整好劑量，一般要求術前空腹血糖在7.2—8.9mmol/L以下，24小時尿糖低于5—10克，且無酮癥酸中毒;原用長效胰島素者，應于術前改用普通胰島素治療，以便調(diào)節(jié)胰島素用量。

4.術前糖尿病患者的飲食適當調(diào)整：一、適當增加蛋白質(zhì)比例，使其占總熱量的20%;二、將碳水化合物占總熱量的比例控制在45%—60%，至少每日攝取量為250克—300克，以便有充分的肝糖兀準備;三、補充脂肪，但其攝入量不應超過總熱量的25%;四、注意補充維生素，維生素B、維生素C等能提高機體愈合能力，改善凝血功能有很大幫助;五、高纖維素食晶對于減緩糖吸收是很重要的。

糖尿病患者術后的注意事項

首先定期復查血糖、尿糖和電解質(zhì)情況，禁食者繼續(xù)靜脈補糖，每日攝人量在150—250克，糖和胰島素的比例為3—6：1U，防止酮癥或低血糖發(fā)生。當發(fā)生酮癥時，應急測血糖、二氧化碳結合率和電解質(zhì)，分清是糖尿病酮癥還是饑餓性酮癥，作相應處理。術后酌情每4—6小時檢查血糖及尿糖1次，空腹血糖保持在8.3—11.1mmol/L較安全。另需給予必要的抗生素預防或治療感染。當患者術后恢復正常飲食，可將短效胰島素改為三餐前皮下注射。傷口愈合病情穩(wěn)定，方可恢復術前治療方案。