心力衰竭是一種心臟疾病，其發(fā)病原因主要有兩類：原發(fā)性心肌損傷和心臟負(fù)荷過(guò)重。

　　原發(fā)性心肌損傷是指各種導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的原因，其中最常見(jiàn)的是缺血性心肌損傷。冠心病引起的心肌缺血和心肌梗死是心力衰竭的常見(jiàn)原因之一。心肌炎和心肌病也是導(dǎo)致心力衰竭的重要原因。各種類型的心肌炎和心肌病都會(huì)損害心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎和原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病。此外，心肌代謝紊亂也會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，糖尿病心肌病是最常見(jiàn)的疾病，其他如甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌病減少、心肌淀粉樣變性等也會(huì)引發(fā)心力衰竭。

　　心臟負(fù)荷過(guò)重是指心臟需要承擔(dān)過(guò)度負(fù)荷的情況，分為壓力負(fù)荷和容量負(fù)荷兩類。壓力負(fù)荷過(guò)重主要見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。為克服阻力增加，心室肌發(fā)生代償性肥厚，但持久的負(fù)荷過(guò)重會(huì)導(dǎo)致心肌功能逐漸減退，最終引發(fā)心力衰竭。容量負(fù)荷過(guò)重主要發(fā)生在心臟瓣膜關(guān)閉不全、血液反流，以及一些先天性心血管疾病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等情況下。此外，慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等全身血容量增加或循環(huán)血容量增加的疾病也會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)荷增加。

　　總結(jié)來(lái)說(shuō)，心力衰竭的發(fā)病原因包括原發(fā)性心肌損傷和心臟負(fù)荷過(guò)重。了解這些原因?qū)τ陬A(yù)防和治療心力衰竭具有重要意義。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生心力衰竭的患者，早期診斷和及時(shí)干預(yù)也顯得尤為重要。