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肝硬化患者的肝臟能軟化嗎

肝硬化患者的肝臟能軟化嗎

肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無(wú)明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門(mén)脈高壓為主要表現(xiàn),并有多系統(tǒng)受累,晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。

肝硬化治療包括延緩肝硬化進(jìn)展和防治并發(fā)癥,輕度肝硬化,及時(shí)干預(yù),系統(tǒng)治療,還是有好轉(zhuǎn)的可能的,但重度肝硬化一般不能逆轉(zhuǎn),故肝硬化患者肝臟一般不能軟化,但可行肝移植術(shù),重獲新生。

輕度肝硬化患者血清膽紅素輕度升高,白蛋白輕度下降,凝血酶原時(shí)間輕度延長(zhǎng),無(wú)肝性腦病,無(wú)腹水。

中度肝硬化患者血清膽紅素中度升高,白蛋白中度下降,凝血酶原時(shí)間中度延長(zhǎng),有輕微肝性腦病,有少量腹水。

重度肝硬化患者血清膽紅素顯著升高,白蛋白顯著下降,凝血酶原時(shí)間顯著延長(zhǎng),嚴(yán)重肝性腦病,大量腹水。

在臨床上肝硬化一般分為代償期和失代償期,代償期肝硬化患者一般無(wú)癥狀或癥狀較輕,可有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良、腹瀉等癥狀。