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高血壓腎病的檢查項目

高血壓腎病的檢查項目

高血壓腎病是一種并發(fā)癥疾病這樣的疾病會導(dǎo)致患者經(jīng)常頭暈頭痛,而且也會出現(xiàn)腎區(qū)疼痛的癥狀,疾病嚴重影響患者腎臟健康,所以希望患者在患病的時候能夠及時做好檢查,一起來了解高血壓腎病該做的檢查項目有什么。

高血壓腎病的檢查項目:

1、病史及癥狀

年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,個別病例可因毛細血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和(或)腦血管意外史。

2、體檢發(fā)現(xiàn)

一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴大等;多數(shù)動脈硬化性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

3、輔助檢查

多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。

4、檢

一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴大等;多數(shù)動脈硬化性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

5、檢

多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g。鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。

6、像學(xué)檢查

腎臟多無變化,發(fā)展致腎功能衰竭時可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小;核素檢查早期即出現(xiàn)腎功損害;心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。

7、活檢

臨床診斷困難者在早期應(yīng)作腎活檢。

總之我們高血壓腎病患者在患有疾病的時候能夠重視先做好上面的這些檢查,對于后續(xù)治療得以正常進行是起了很關(guān)鍵作用的,希望每個高血壓腎病患者在患有疾病的時候正確治療,爭取早日得到康復(fù)。