解析各種包皮龜頭炎的癥狀體征
包皮龜頭炎是一種很常見的男科疾病,由于會(huì)給患者帶來不同程度的病痛,同時(shí)患病地方處于很私密的地方,所以給男性朋友很帶來了一些不必要的麻煩。引起這種疾病的原因有很多種,不同的原因會(huì)引起不同類型的包皮龜頭炎。本文主要介紹包皮龜頭炎的不同的類型及癥狀。
包皮龜頭炎的類型及癥狀體征有:
急性淺表性包皮龜頭炎。常由于局部物理因素如包皮過長(zhǎng)或翻轉(zhuǎn)不良、創(chuàng)傷、摩擦、避孕套、肥皂和清潔劑對(duì)局部的刺激而引起。臨床表現(xiàn)為局部水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰 藥物治療。繼發(fā)細(xì)菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物。上述癥狀可因局部摩擦,或因包皮翻轉(zhuǎn)不良、分泌物積聚刺激創(chuàng)面而使炎癥加重。自覺癥狀為局部疼痛,摩擦后更為明顯,病人感到行動(dòng)不便。局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。此型應(yīng)與固定性藥疹相區(qū)別。
念珠菌性包皮龜頭炎?蔀樵l(fā)性,也可為繼發(fā)性。后者常繼發(fā)于糖尿病、老年消耗性疾病以及抗生素和激素治療之后,或配偶有念珠菌性陰道炎。臨床表現(xiàn)為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴(kuò)大,境界一般清楚。急性發(fā)作期龜頭粘膜紅斑呈水腫性,境界不鮮明,有時(shí)糜爛、滲液。于病變部位取材直接鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。有時(shí)龜頭部為念珠菌感染引起的過敏性炎癥,這種情況下,病原體檢查常為陰性。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性包皮龜頭炎可引起包皮干裂、纖維化和龜頭組織硬化性改變。
漿細(xì)胞性包皮龜頭炎。中年患者多見,為單個(gè)或多個(gè)經(jīng)久不退的局限性暗紅斑塊,經(jīng)過緩慢。表面或光滑、或脫屑、或潮濕,浸潤(rùn)較為明顯,邊緣一般清楚,不形成潰瘍。有時(shí)外形和龜頭的增殖性紅斑很相似。病理改變具有診斷價(jià)值,表皮細(xì)胞增生,表皮突扁平,真皮內(nèi)有大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)為其特征,毛細(xì)血管擴(kuò)張,有含鐵血黃素沉著。
云母狀和角化性假上皮瘤性包皮龜頭炎。臨床表現(xiàn)為龜頭部的皮疹浸潤(rùn)肥厚,局部角化過度并有云母狀痂皮,呈銀白色。龜頭失去正常彈性,日久呈萎縮性改變。病理變化見表皮角化過度,棘層肥厚,表皮突延長(zhǎng),呈假性上皮瘤樣增生。真皮上部慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。這種改變是炎癥引起的上皮增生反應(yīng),而不是惡性改變。
滴蟲性包皮龜頭炎。為輕度暫時(shí)性糜爛性包皮龜頭炎,可伴有或不伴有尿道炎。開始龜頭部起丘疹和紅斑,范圍逐漸擴(kuò)大,境界一般清楚,紅斑上見針頭大至粟粒大的小水皰。以后水皰擴(kuò)大,互相融合,并形成輕度糜爛面。在分泌物中可找到滴蟲。
閉塞性干燥性包皮龜頭炎。病變初期為慢性包皮龜頭炎,黏膜、皮膚肥厚,浸潤(rùn),色澤棕紅,表面脫屑。龜頭部及尿道口出血白斑,有光澤感。病變向尿道外口及尿道內(nèi)發(fā)展時(shí),引起尿道外口狹窄,包皮萎縮和粘連。
透過對(duì)本文的學(xué)習(xí),相信朋友們對(duì)包皮龜頭炎的具體類型和癥狀有了一個(gè)詳細(xì)的了解。對(duì)于不同類型的包皮龜頭炎,要采取不同的治療措施,不可胡亂進(jìn)行醫(yī)治。
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