隱睪病因及癥狀的醫(yī)院
隱睪病因及癥狀是明確,隱睪疾病的關(guān)鍵。隱睪疾病給患者帶來很大的痛苦,也給患者身體健康帶來很大的隱患。明確病因進(jìn)行相應(yīng)的治療才是對(duì)患者最好的幫助。接下來我們介紹一些相關(guān)的病因癥狀知識(shí)。
癥狀體征
沒有并發(fā)癥的隱睪患者一般無自覺癥狀。主要表現(xiàn)為患側(cè)陰囊扁平,單側(cè)者左、右側(cè)陰囊不對(duì)稱,雙側(cè)隱睪陰囊空虛、癟陷。若并發(fā)腹股溝斜疝時(shí),活動(dòng)后患側(cè)出現(xiàn)包塊,伴脹痛不適,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、發(fā)熱。若隱睪發(fā)生扭轉(zhuǎn),如隱睪位于腹股溝管或外環(huán)處,則主要表現(xiàn)為局部疼痛性腫塊,患側(cè)陰囊內(nèi)無正常睪丸,胃腸道癥狀較輕。如隱睪位于腹內(nèi),扭轉(zhuǎn)后疼痛部位在下腹部靠近內(nèi)環(huán)處,右側(cè)腹內(nèi)型隱睪扭轉(zhuǎn)與急性闌尾炎的癥狀和體征頗為相似,主要區(qū)別是腹內(nèi)隱睪扭轉(zhuǎn)壓痛點(diǎn)偏低,靠近內(nèi)環(huán)處。此外,患側(cè)陰囊內(nèi)無睪丸時(shí)應(yīng)高度懷疑腹內(nèi)睪丸扭轉(zhuǎn)。
病理病因
由于胎兒期睪丸正常下降的機(jī)制尚不清楚,因此隱睪的病因?qū)W也有多種說法。
1.內(nèi)分泌學(xué)說 有學(xué)者通過內(nèi)分泌功能測定,認(rèn)為隱睪可能是青春期前下丘腦-垂體-性腺軸功能失衡,黃體生成素(LH)-間質(zhì)細(xì)胞(leydies cell)軸分泌不足,導(dǎo)致血漿睪酮降低,因?yàn)椴G丸下降與睪酮水平密切相關(guān),也有學(xué)者測定隱睪患者睪酮水平正常,提出主要是5α-還原酶缺乏,使雙氫睪酮產(chǎn)生障礙,或是靶器官雄激素受體不足或受體基因突變等因素,妨礙睪酮與靶細(xì)胞受體蛋白結(jié)合。
某些垂體促性腺激素和雄激素紊亂疾病如Kallmann綜合征(LH-RH不足),無腦畸形垂體發(fā)育不全等多伴有隱睪癥,也表明垂體促性腺激素及雄激素之間與睪丸下降有一定關(guān)系。近來有人在隱睪患者血中發(fā)現(xiàn)抗促性腺激素細(xì)胞抗體,提出隱睪可能是患者垂體自身免疫性疾病。
2.解剖因素 主要有:①睪丸引帶缺如:睪丸下降過程中,睪丸引帶有牽拉作用,引帶末端主要分支附著于陰囊底,睪丸隨行引帶的牽引而降入陰囊。②鞘狀突未閉。③腹股溝部發(fā)育異常:內(nèi)環(huán)過小或陰囊入口有機(jī)械性梗阻。④精索血管或輸精管過短。
3.睪丸本身發(fā)育缺陷 有些病例存在睪丸本身的缺陷,如睪丸在宮內(nèi)扭轉(zhuǎn)后萎縮,僅存有精索血管和輸精管殘端,睪丸與附睪分離,附睪缺如等先天性缺陷影響睪丸下降。
隱睪疾病不可小視,患者應(yīng)該及時(shí)治療。患者到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。避免耽誤病情,給患者身體帶來更大的傷害;颊呒胰藨(yīng)該積極面對(duì),早治療,注意生活保健。
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