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前列腺增生和前列腺癌的區(qū)別

前列腺增生和前列腺癌的區(qū)別

前列腺增生和前列腺癌的區(qū)別很大,很多人不扎把眼鏡就可以說(shuō)出來(lái),那就是前列腺增生相對(duì)較輕,不會(huì)引起死亡,而前列腺癌則會(huì)引起死亡。這兩種疾病是好發(fā)于男性老年人的兩種疾病,兩者的病變都原發(fā)于前列腺體內(nèi),臨床表現(xiàn)又都是由于前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困難。

所不同的是,前列腺增生是一種良性疾病,經(jīng)正確治療,預(yù)后多屬于良好,而前列腺癌卻是一種惡性腫瘤,目前對(duì)此病還沒有一種可靠的治療方法,預(yù)后很差。在臨床上,通常可以從以下幾方面來(lái)鑒別前列腺增生和前列腺癌。

前列腺增生的病變主要位于尿道黏膜下腺體,靠近尿道、容易引起尿道梗阻,早期出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多,隨后便有排尿困難及血尿現(xiàn)象。前列腺癌的早期沒有明顯癥狀,血尿發(fā)生率不高,這是因?yàn)榘┠[部位在離開尿道較遠(yuǎn)的腺體外層,當(dāng)前列腺癌腫侵犯到尿道引起癥狀時(shí),病變已達(dá)晚期,這時(shí)的主要癥狀是排尿困難,出現(xiàn)尿流變細(xì)、尿痛、尿頻等癥狀。

前列腺增生的癥狀僅局限于泌尿系統(tǒng)。前列腺癌的癥狀除泌尿系統(tǒng)外,癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到其它系統(tǒng)引起癥狀,而出現(xiàn)腰部、骶部和髖部的疼痛,或坐骨神經(jīng)痛,有時(shí)還可有胸痛、咳嗽等,應(yīng)警惕癌變轉(zhuǎn)移至肺部發(fā)生肺癌。

直腸指診。這是鑒別這兩種疾病的一種簡(jiǎn)單而重要的檢查方法。前列腺增生可觸到增大的前列腺,其表面光滑,質(zhì)地稍硬,中央溝變淺或消失;前列腺癌的前列腺可觸及到很硬的結(jié)節(jié),有明顯觸痛,且結(jié)節(jié)位置較固定。

因此,當(dāng)老年男性出現(xiàn)排尿困難時(shí),首先應(yīng)考慮患的是前列腺增生,但也不能忽視有前列腺癌的可能。對(duì)懷疑有前列腺癌的老年人,應(yīng)作CT等檢查,明確診斷至關(guān)重要。

前列腺增生癥可能導(dǎo)致腎臟損害甚至尿毒癥。這是由于增生的前列腺壓迫尿道,膀胱需要用力收縮,才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之,膀胱肌肉會(huì)變得肥厚。如果膀胱的壓力長(zhǎng)期不能解除,殘余在膀胱內(nèi)的尿液逐步增加,膀胱肌肉就會(huì)缺血缺氧,變得沒有張力,膀胱腔擴(kuò)大。最后膀胱里的尿液會(huì)倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿毒癥。

老年人的膀胱結(jié)石也與前列腺增生癥有關(guān)。在尿路通暢的情況下,膀胱里一般不會(huì)長(zhǎng)出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱里也能隨尿液排出;记傲邢僭錾睦夏耆司筒煌。

前列腺增生癥可能誘發(fā)老年人的疝(小腸氣)等疾病。有的前列腺 增生癥患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難癥狀,需要用力和 憋氣才能排尿。由于經(jīng)常用力,腸子就會(huì)從腹部薄弱的地方突出來(lái),形成疝(小腸氣),有時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)痔、下肢靜脈曲張。

引起感染。俗話說(shuō):“流水不腐”,但前列腺增生癥患者往往有不同程度的尿潴留情況,膀胱內(nèi)的殘余尿液就好像一潭死水,一旦細(xì)菌繁殖就會(huì)引起難以控制的感染。

前列腺增生雖然不是前列腺癌,但是前列腺增生和前列腺癌有很密切的關(guān)系,很多前列腺癌患者都是由于前列腺增生引起的,所以說(shuō)前列腺增生的患者一定要積極有效的治療才行。