生活當(dāng)中很多的夫妻在性生活過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了性交障礙，那么這個(gè)時(shí)候就必須要進(jìn)行專業(yè)的診斷治療，有效地消除疾病存在于身體之內(nèi)，那么醫(yī)生在治療的過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該遵循哪些程序嗎？下面我們進(jìn)行詳細(xì)的了解。

(一)、病史 男性性功能可隨年齡、性活動(dòng)經(jīng)歷、健康狀況、環(huán)境及個(gè)人心理因素的不同而變化，患者可因?qū)φ�常性知識(shí)缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)，往往憑主觀感覺(jué)和判斷來(lái)評(píng)定自己的性功能狀況。因此，必須詳細(xì)詢問(wèn)患者的健康史和性生活史，弄清所述癥狀的確切含義。要了解患者性欲狀況、性變頻度、陰莖勃起情況及持續(xù)時(shí)間、有無(wú)射精、既往有無(wú)手淫和遺精史。了解患者工作環(huán)境、居住條件、婚姻狀況、夫婦感情及性生活配合情況。以便對(duì)患者精神、心理和性功能做出全面的估計(jì)，有利于進(jìn)一步檢查和確診。

(二)、體格檢查首先要觀察患者的外貌，檢查第二性征的發(fā)育情況;檢查外生殖器有無(wú)畸形、外傷，睪丸大小、質(zhì)地、有無(wú)畸形。疑有生殖道炎癥時(shí)，應(yīng)做直腸指檢，檢查前列腺和精囊的大小。質(zhì)地、有無(wú)壓痛等情況。

(三)、實(shí)驗(yàn)室檢查測(cè)定血漿睪酮、雌二醇、催乳激素、黃體激素、促卵泡激素以及甲狀腺素和血糖。如血漿黃體激素增高，睪酮下降，則病變?cè)诓G丸;如血漿黃體激素和睪酮均降低，催乳激素增高、病變?cè)谙虑鹉X或垂體前葉;如血漿睪酮和甲狀腺素(T3、T4)同時(shí)增高則與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。疑有生殖道炎癥時(shí)，可做前列腺液鏡檢。

(四)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及其它檢查外陰、會(huì)陰區(qū)感覺(jué)或反射情況。測(cè)定膀胱內(nèi)壓、球海綿體肌反射和陰莖夜間勃起。

1.球海綿體肌反射 擠壓陰莖頭，刺激肛周皮膚可引起球海綿體肌、坐骨海綿體肌、尿道周圍隨意肌、會(huì)陰淺橫肌及肛門括約肌等肌群的收縮反射，并可通過(guò)肌電圖記錄。正常傳導(dǎo)時(shí)間為28ms~42ms。

2. 夜間陰莖勃起檢查 (NPT ) 用體積描記器測(cè)定夜間陰莖的大小變化，即反映陰莖在夜間勃起的程度、勃起的次數(shù)和勃起持續(xù)的時(shí)間。正常陰莖周徑最大勃起差為 1.36cm~4.8cm，當(dāng)周徑增加1.6cm~2.0cm時(shí)，即能獲得有效的勃起堅(jiān)度。

上面講述到的這些診斷性交障礙的一些手段，是現(xiàn)代的臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中比較常見(jiàn)的方法，了解上述的這些內(nèi)容只是對(duì)于患者配合醫(yī)生的診療能夠起到關(guān)鍵性的作用，也能夠幫助夫妻雙方盡快的解決所面臨的難題。