睪丸是男性重要的生殖器官，它在男性生育后代的過程中起著無可取代的地位，然而在一些外力的傷害下睪丸會出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，阻斷了男性的生育過程，必須受到男性的關(guān)注，睪丸扭轉(zhuǎn)不是傳染病，它不會傳染，讓我們一起看看睪丸扭轉(zhuǎn)的常識知識吧。

什么是睪丸扭轉(zhuǎn)呢?

睪丸扭轉(zhuǎn)(torsion of testis)又稱精索扭轉(zhuǎn)，由于劇烈運(yùn)動或暴力損傷陰囊時螺旋狀附著于精索上的提睪肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的急性血液循環(huán)障礙。臨床并不罕見，往往發(fā)生于先天性睪丸系膜過長、睪丸引帶發(fā)育不良、隱睪、睪丸下降不全、附睪與睪丸連接不完全、附睪與部分精索過度活動、精索過長等情況。分鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型兩種。睪丸扭轉(zhuǎn)方向多由外向內(nèi)。

癥狀體征

1.癥狀 突發(fā)性陰囊部劇烈疼痛，可向下腹部或股內(nèi)側(cè)放射，伴惡心、嘔吐等癥狀。

2.檢查 睪丸腫大上移，呈橫位是本病特異性體征，觸痛明顯，精索呈麻繩狀扭曲、縮短。托起陰囊或移動睪丸時疼痛不減或加劇即Prehn征陽性。睪丸附睪均腫大、界限不清。透光試驗陰性。

病理病因

本病可能與解剖畸形或發(fā)育不全有關(guān)，如睪丸鞘膜囊過分寬大、精索過長或睪丸下降不全等。有時外力不明顯，甚至在睡眠中也可以發(fā)病，可能系睡眠中迷走神經(jīng)興奮、提睪肌隨睪丸陰莖勃起而強(qiáng)烈收縮所致。外陰部的外傷、劇烈運(yùn)動甚至天氣寒冷使提睪肌痙攣或體位突然改變等亦可引起睪丸過度活動，誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。

發(fā)病機(jī)制

扭轉(zhuǎn)造成睪丸損傷的機(jī)制容易理解。循環(huán)障礙、靜脈閉塞導(dǎo)致睪丸充血、腫脹，如果拖延下去，靜脈血栓形成，最后動脈栓塞而組織壞死。睪丸受損害的程度與兩個因素有關(guān)，即扭轉(zhuǎn)的程度和持續(xù)的時間。1961年，Sonde和Lapides動物試驗證明，精索完全旋轉(zhuǎn)4周，2h即可產(chǎn)生睪丸組織的不可逆改變，而旋轉(zhuǎn)1周(360°)，12h或更長時間未對睪丸產(chǎn)生不良影響。臨床病例證據(jù)證實(shí)：在扭轉(zhuǎn)持續(xù)4h后可以看到后期的睪丸萎縮。如果扭轉(zhuǎn)后12h沒有救治，多數(shù)睪丸將發(fā)生萎縮。但這種情況也有很大的不確定性。有些病人是間隙性的和自愈性的扭轉(zhuǎn)，未造成睪丸損傷，而另一些病人可能迅速出現(xiàn)完全的血管梗死，并且很快出現(xiàn)睪丸的損傷和壞死�？傊�，在癥狀初起后4h應(yīng)盡快手術(shù)探查。睪丸缺血12h后，壞死幾乎不能幸免。

睪丸扭轉(zhuǎn)使得男性不育癥的出現(xiàn)，給男性的生活造成巨大的傷害，必須引起男性的關(guān)注。通過上面內(nèi)容的學(xué)習(xí)，我們知道了睪丸扭轉(zhuǎn)的常識知識，這對患者非常重要，為患者治療該病打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)，睪丸扭轉(zhuǎn)的患者一定要努力學(xué)習(xí)一下。