睪丸扭轉(zhuǎn)是由于意外情況發(fā)生的，這種情況極為少見(jiàn)，但是一旦發(fā)生會(huì)給他們?cè)斐珊艽蟮挠绊懀�這種情況會(huì)對(duì)他們的生育能力有影響嗎?

什么是睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)(torsion of testis)又稱精索扭轉(zhuǎn)，由于劇烈運(yùn)動(dòng)或暴力損傷陰囊時(shí)螺旋狀附著于精索上的提睪肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的急性血液循環(huán)障礙。臨床并不罕見(jiàn)，往往發(fā)生于先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)、睪丸引帶發(fā)育不良、隱睪、睪丸下降不全、附睪與睪丸連接不完全、附睪與部分精索過(guò)度活動(dòng)、精索過(guò)長(zhǎng)等情況。分鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型兩種。睪丸扭轉(zhuǎn)方向多由外向內(nèi)。

睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀

睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，來(lái)勢(shì)兇猛，患病一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛，扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位，以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展，同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐，惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫，壓痛，由于精索也隨之扭轉(zhuǎn)，精索內(nèi)的血管被阻斷，睪丸缺乏血液供應(yīng)，如不及時(shí)治療，睪丸會(huì)發(fā)生缺血性壞死，顏色發(fā)黑，逐漸萎縮以致功能喪失。

睪丸扭轉(zhuǎn)如何治療

1.手法復(fù)位 診斷一經(jīng)確定，未超過(guò)12h，可以立即試行手法復(fù)位予以矯正。手法復(fù)位可能解除扭轉(zhuǎn)，恢復(fù)睪丸血供，以便以后實(shí)行選擇性手術(shù)。復(fù)位時(shí)，先用1%利多卡因5～10ml注射于外環(huán)處精索周?chē)�行阻滯麻醉�?min后實(shí)施復(fù)位�？捎|及扭轉(zhuǎn)處精索有結(jié)樣改變，反方向復(fù)位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術(shù)可推遲至48h內(nèi)施行。

2.手術(shù)探查及睪丸固定術(shù) 如果手法復(fù)位失敗，或懷疑睪丸壞死，或?qū)ΣG丸扭轉(zhuǎn)的診斷不能排除，都應(yīng)當(dāng)立即行陰囊探查術(shù)。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當(dāng)?shù)难舆t，因?yàn)椴G丸壞死與睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)間有關(guān)。研究資料證明，病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術(shù)，可獲得最好的結(jié)果，扭轉(zhuǎn)持續(xù)8h或更多，后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加，而扭轉(zhuǎn)24h后，挽救睪丸已失去意義。

睪丸扭轉(zhuǎn)影響生育嗎

睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié) ,以 11-18歲的青少年最為常見(jiàn)。典型的表現(xiàn)為，病人突然感到一側(cè)或雙側(cè)睪丸劇烈疼痛 ,可同時(shí)伴有惡心、嘔吐。倘若病人就醫(yī)及時(shí) ,醫(yī)生診斷明確 ,并立即手術(shù) ,睪丸沒(méi)有損害 ,自然也就不影響生育。

臨床上 , 60%以上病人的表現(xiàn)并不典型 ,開(kāi)始時(shí)疼痛并不嚴(yán)重 ,幾小時(shí)后出現(xiàn)陰囊紅腫和疼痛加劇。與感染的癥狀很相似。如果病人沒(méi)有及時(shí)就醫(yī) ,或者經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生誤診為睪丸炎或附睪炎 ,延誤了治療良機(jī) ,那就會(huì)造成無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果。因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)會(huì)使睪丸的血液供給受阻 ,這種情況得不到及時(shí)解除 ,就可導(dǎo)致睪丸壞死。睪丸一旦壞死 ,不得不“忍痛割?lèi)?ài)” ,予以手術(shù)切除。如果雙側(cè)睪丸都有壞死 ,今后就無(wú)生育能力了。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì) ,臨床上因誤診而造成切除睪丸者 ,占睪丸扭轉(zhuǎn)病例的 60%- 82%,確實(shí)不容忽視。

因此 ,男孩如有睪丸疼痛 ,要特別警惕有無(wú)睪丸扭轉(zhuǎn) ,鑒別是睪丸炎、附睪炎或睪丸扭轉(zhuǎn) ,可用手輕輕抬高睪丸 ,如果疼痛不減輕 ,反而加劇 ,則更應(yīng)考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。一旦確診 ,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù) ,即使懷疑有扭轉(zhuǎn) ,也應(yīng)盡早手術(shù)探查。一般來(lái)說(shuō) ,扭轉(zhuǎn)后 6小時(shí)內(nèi) ,采用手術(shù)緩解扭轉(zhuǎn) ,同時(shí)將睪丸固定在陰囊內(nèi)壁 ,既可保留睪丸不影響生育 ,又可預(yù)防以后的復(fù)發(fā)。

通過(guò)以上的內(nèi)容介紹，大家了解了這種現(xiàn)象對(duì)于男性朋友的生育能力有很大的影響，這種情況雖然比較少見(jiàn)，但是它的危害很大，所以也要引起患者的重視，睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)讓男性朋友變的苦不堪言，不要讓此類(lèi)疾病發(fā)生在你的身上。