膀胱結(jié)石應(yīng)如何進(jìn)行鑒別診斷
膀胱結(jié)石的產(chǎn)生主要就是有原發(fā)性,以及繼發(fā)性兩種,一般情況下,主要是發(fā)病于50歲以上的男性,女性相對少見。此病主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀、尿流中斷、疼痛等癥狀的伴發(fā),但有些和此病的癥狀非常的相似。那么,具體應(yīng)如何進(jìn)行鑒別診斷呢?
1、膀胱異物膀胱異物可以引起排尿困難。有尿頻、尿急、尿痛和血尿。
有膀胱異物置入的病史。但多掩蓋病史,需仔細(xì)詢問。膀胱鏡檢查是主要鑒別手段,可以直接看到異物的性質(zhì)、形狀和大小。膀胱區(qū)平片對不透光的異物,有鑒別診斷價值。
2、前列腺增生前列腺增生有排尿困難,排尿疼痛。不同的是發(fā)生于老年人,排尿困難的病史長,逐漸加重,開始尿線細(xì)而無力,漸成滴瀝以致發(fā)生尿潴留。不似膀胱結(jié)石那樣突然尿中段,排尿時劇痛。膀胱區(qū)平片沒有不透光的陰影。膀胱造影見膀胱頸部有負(fù)影向膀胱內(nèi)突入,膀胱頸抬高。直腸指診可觸及增生的前列腺向直腸內(nèi)突入,中間溝消失。
3、后尿道瓣膜常見于小兒,可有排尿困難。膀胱區(qū)平片無不透光陰影。但排尿期尿道造影,見瓣膜以上尿道擴(kuò)張、增長,瓣膜以下尿道正常。尿道鏡檢查,可在后尿道看到瓣膜,呈活瓣樣隔膜,多位于前壁。膀胱鏡檢查,膀胱內(nèi)無結(jié)石。
4、尿道結(jié)石尿道結(jié)石主要來源于上尿路,下行嵌頓于尿道。有排尿困難,排尿疼痛。排尿中斷和梗阻。
膀胱結(jié)石會對患者會造成哪些危害
膀胱粘膜與結(jié)石接觸的部位受到刺激,可充血、出血,若發(fā)生感染可發(fā)生水腫、潰瘍,下尿路梗阻,可使膀胱壁出現(xiàn)小梁和憩室,極少數(shù)病人由于潰瘍嚴(yán)重,膀胱結(jié)石可穿破膀胱壁進(jìn)人陰道、直腸或前腹壁,形成尿瘺。膀胱結(jié)石長期刺激可誘發(fā)膀胱鱗狀上皮癌。若膀胱結(jié)石長期梗阻可導(dǎo)致輸尿管和腎臟積水。
膀胱結(jié)石的危害:泌尿系統(tǒng)阻塞引起的感染也可能助長膀胱結(jié)石的形成,例如10%男性膀胱結(jié)石都是發(fā)生在50歲以上,而且患者都有前列腺造成的膀胱阻塞現(xiàn)象。
一般來說,多數(shù)的結(jié)石都含有鈣質(zhì),因此高鈣質(zhì)的食物如江魚仔、牛奶和乳制產(chǎn)品,如果攝取過量,可能是導(dǎo)致結(jié)石的原因。含有過高糖份的食物也可能助長鈣質(zhì)吸收和結(jié)石的形成。一些疾病,如果尿酸過多導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫痛,也可能助長尿酸結(jié)石的形成。
膀胱結(jié)石對身體的危害:1.膀胱異物,膀胱異物可引起排尿困難、尿頻、尿急、尿痛和血尿。有膀胱異物置入史,但常被隱瞞。X線平片對不透X線的異物有診斷價值。膀胱鏡檢查是主要鑒別手段。
膀胱結(jié)石對身體的危害:2.尿道狹窄,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)。多有尿道外傷、尿道炎癥、經(jīng)尿道檢查或操作、留置導(dǎo)尿等病史。尿道擴(kuò)張時探桿受阻。尿道造影可顯示狹窄的部位和程度。尿道鏡檢查可見尿道內(nèi)徑突然變細(xì)呈小孔。
膀胱結(jié)石對身體的危害:3.前列腺增生癥,主要表現(xiàn)為排尿不暢和尿頻,夜尿次數(shù)增多,也可有排尿疼痛和血尿。但主要發(fā)生于老年人,病史長,呈漸進(jìn)性發(fā)展。肛門指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺增大。B超檢查顯示前列腺體積增大,向膀胱內(nèi)突出;膀胱內(nèi)無結(jié)石的強(qiáng)回聲光團(tuán)。膀胱鏡檢查顯示前列腺向尿道內(nèi)或膀胱內(nèi)突出,膀胱頸部抬高;膀胱內(nèi)無結(jié)石。
通過上面的詳細(xì)介紹,相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。希望大家在生活中能夠積極的重視此病的發(fā)生,同時大家也要做好相關(guān)的鑒別事項,以致在發(fā)生后能夠積極有效的進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別,這樣大家才會避免和減少此病對身體造成的痛苦。
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