壞疽性龜頭炎
,又稱崩潰性龜頭炎,病因有動(dòng)脈栓塞、糖尿病、免疫缺陷病,年老體弱等,繼發(fā)感染或偶為硬下疳、軟下疳的并發(fā)癥。表現(xiàn)為龜頭包皮潰瘍,逐漸向陰莖體蔓延至陰囊、恥骨處,可使陰莖殘毀,潰瘍邊緣高起質(zhì)較硬,四周暗紅色,有膿性分泌物。附近淋巴結(jié)腫大,本病破壞性很大,嚴(yán)重者可引起陰莖壞死脫落。有梭菌一螺旋體聯(lián)合感染,注意與梅毒鑒別。疾病原因壞疽性龜頭炎是由于各種原因造成的局部血液供應(yīng)障礙,加上繼發(fā)性感染。有時(shí)伴有全身性因素,如糖尿病、免疫缺陷病、年老體弱等。癥狀體征本病為急性或慢性破壞性潰瘍性病變。病變開始在龜頭和包皮,逐漸向陰莖體擴(kuò)散,有時(shí)可達(dá)陰莖根、陰囊和下腹部。潰瘍邊緣高起,質(zhì)稍硬,基底為肉芽組織,容易出血,表面積聚較厚的一層分泌物,有時(shí)形成膿痂,四周皮膚暗紅色,伴有水腫,附近淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重者引起陰莖潰瘍、壞死和脫落。治療①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等支持療法;②全身使用抗生素;③局部保持創(chuàng)面清結(jié),用0.5%新霉素溶液或1:8000高錳酸鉀濕敷;④干燥者可外用抗生素軟膏;⑤長(zhǎng)期不愈,可考慮從壞疽部位的近心端作根治性切除。
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