睪丸扭轉(zhuǎn)的病因和危害
對于睪丸扭轉(zhuǎn)這樣的疾病,我們男性需要重視做好積極的預(yù)防和治療。這樣的疾病很容易誘發(fā)男性出現(xiàn)性功能障礙誘發(fā)男性不育,所以對于睪丸扭轉(zhuǎn)疾病希望我們能夠做好積極的預(yù)防和治療。下面我們來了解一下睪丸扭轉(zhuǎn)的病因和危害有什么?
睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)病因素分析
睪丸扭轉(zhuǎn)(torsion of testis)又稱精索扭轉(zhuǎn),由于劇烈運動或暴力損傷陰囊時螺旋狀附著于精索上的提睪肌強烈收縮,導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的急性血液循環(huán)障礙。臨床并不罕見,往往發(fā)生于先天性睪丸系膜過長、睪丸引帶發(fā)育不良、隱睪、睪丸下降不全、附睪與睪丸連接不完全、附睪與部分精索過度活動、精索過長等情況。分鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型兩種。睪丸扭轉(zhuǎn)方向多由外向內(nèi)。本病可能與解剖畸形或發(fā)育不全有關(guān),如睪丸鞘膜囊過分寬大、精索過長或睪丸下降不全等。有時外力不明顯,甚至在睡眠中也可以發(fā)病,可能系睡眠中迷走神經(jīng)興奮、提睪肌隨睪丸陰莖勃起而強烈收縮所致。外陰部的外傷、劇烈運動甚至天氣寒冷使提睪肌痙攣或體位突然改變等亦可引起睪丸過度活動,誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。
扭轉(zhuǎn)造成睪丸損傷的機制容易理解。循環(huán)障礙、靜脈閉塞導(dǎo)致睪丸充血、腫脹,如果拖延下去,靜脈血栓形成,最后動脈栓塞而組織壞死。睪丸受損害的程度與兩個因素有關(guān),即扭轉(zhuǎn)的程度和持續(xù)的時間。1961年,Sonde和Lapides動物試驗證明,精索完全旋轉(zhuǎn)4周,2h即可產(chǎn)生睪丸組織的不可逆改變,而旋轉(zhuǎn)1周(360°),12h或更長時間未對睪丸產(chǎn)生不良影響。臨床病例證據(jù)證實:在扭轉(zhuǎn)持續(xù)4h后可以看到后期的睪丸萎縮。如果扭轉(zhuǎn)后12h沒有救治,多數(shù)睪丸將發(fā)生萎縮。但這種情況也有很大的不確定性。有些病人是間隙性的和自愈性的扭轉(zhuǎn),未造成睪丸損傷,而另一些病人可能迅速出現(xiàn)完全的血管梗死,并且很快出現(xiàn)睪丸的損傷和壞死?傊诎Y狀初起后4h應(yīng)盡快手術(shù)探查。睪丸缺血12h后,壞死幾乎不能幸免。
男性睪丸扭轉(zhuǎn)易誘發(fā)不育
睪丸曾經(jīng)受到外力傷害,偶爾是造成不育的原因,這主要是因睪丸外傷造成睪丸血腫或睪丸萎縮,單側(cè)睪丸外傷會經(jīng)由抗精蟲抗體的產(chǎn)生,影響另側(cè)睪丸所制造精蟲的功能。
睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,來勢兇猛,患病一側(cè)睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時疼痛還局限在陰囊部位,以后會向下腹和會陰部發(fā)展,同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。由于精索也隨之扭轉(zhuǎn),精索內(nèi)的血管被阻斷,睪丸缺乏血液供應(yīng),如不及時治療,睪丸會發(fā)生缺血性壞死,顏色發(fā)黑,逐漸萎縮以致功能喪失。
睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果是發(fā)生在小兒,診斷往往更不容易,一般小兒會有不明原因的厭食,躁動不安,病情一般發(fā)展較快,有時往往因為沒有確定診斷而延誤治療,給患者造成不必要的傷害。
關(guān)于睪丸扭轉(zhuǎn)疾病病因和危害性就為大家介紹到這里,希望了解這些基本常識可以幫助人們正確看待睪丸扭轉(zhuǎn)疾病,在以后的生活當(dāng)中要重視做好對睪丸扭轉(zhuǎn)疾病的預(yù)防和治療,避免太多危害發(fā)生。愿每個男性都能夠遠離這個疾病。
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