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睪丸損傷這種疾病好治嗎?

睪丸損傷這種疾病好治嗎?

睪丸是男性最為重要的生殖器官,睪丸損傷雖然并不常見,但是一旦發(fā)生會給男性朋友造成很大的影響,我們知道,他是 制造精子的地方,所以說他一旦發(fā)生病變,會對男性朋友的生育能力造成一定的影響,如果治療不及時,還會發(fā)生睪丸壞死,那么好玩損傷具體怎樣治療呢?

睪丸損傷的治療過程中盡量保留睪丸,損傷嚴(yán)重有休克者應(yīng)抗休克治療。

1.創(chuàng)傷:清潔創(chuàng)面,清除壞死組織,修復(fù)縫合,盡量保留睪丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側(cè)睪丸受損傷時,在沒有損傷睪丸動脈時不要切除睪丸,如睪丸已離斷,可考慮應(yīng)行睪丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴(yán)重則行陰囊成形術(shù)以包裹睪丸。

2.挫傷:局部有血腫傷后即刻冷敷,減少滲血。托起固定睪丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應(yīng)切開引流,如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開少許白膜減輕睪丸內(nèi)壓,但應(yīng)警惕曲細(xì)精管疝的發(fā)生。

3.脫位及扭轉(zhuǎn):應(yīng)盡早將睪丸復(fù)位固定,除睪丸固定外,精索也作適當(dāng)固定以避免再次脫位或扭轉(zhuǎn)。如果治療時間延遲,睪丸已壞死就只能切除睪丸避免陰囊內(nèi)感染。

鑒別診斷

1.急性附睪、睪丸炎:亦有睪丸疼痛及陰囊腫脹等癥狀,檢查睪丸及附睪腫大、質(zhì)硬、觸痛明顯。但本病多見于成年,發(fā)病較緩,陰囊雖有腫脹,卻無皮膚青紫淤血等改變。常有尿道內(nèi)使用器械和留置導(dǎo)尿的既往史,且伴有發(fā)冷、發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)檢查示中性粒細(xì)胞明顯增高。

2.嵌頓性斜疝:腹股溝斜疝嵌頓時,可有陰囊部劇烈疼痛癥狀,且觸痛明顯。但本病一般有可復(fù)性陰囊或腹股溝部腫物的病史,且有腹部脹痛、惡心、嘔吐、無肛門排氣排便等癥狀,檢查腹部腸鳴音亢進、有氣過水聲;可捫及陰囊內(nèi)橢圓形腫物,睪丸正常、無觸痛,移動時疼痛癥狀無改變。

3.睪丸腫瘤:睪丸進行性腫大、質(zhì)硬。但無外傷史,腫塊有沉重感且無彈性,無明顯觸痛。AFP甲胎蛋白、HCG人絨毛膜促性腺激人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)記物檢查有時可呈現(xiàn)陽性。腹膜后淋巴結(jié)CT檢查或淋巴造影檢查有時可發(fā)現(xiàn)癌腫浸潤的腫大淋巴結(jié)。必要時行手術(shù)探查和活體組織學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。

睪丸損傷在臨床上表現(xiàn)為,有陰囊部外傷史。局部劇痛,痛感可放射至下腹部、腰部或上腹部,甚至可發(fā)生痛性休克。疼痛時還可伴有惡心、嘔吐癥狀。檢查可見陰囊腫脹、皮膚青紫淤血,患側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬,有明顯觸痛。常伴有陰囊血腫、鞘膜積液或鞘膜積血等。后期睪丸缺血萎縮時,睪丸小而軟。睪丸破裂時,睪丸界限觸不清;睪丸脫位時,陰囊空虛,常在下腹部、會陰部捫及睪丸狀腫物;睪丸扭轉(zhuǎn)時,睪丸升高呈橫位或附睪位于睪丸前方,精索變粗,上抬陰囊和睪丸時,疼痛不減輕或反而加重。

睪丸損傷的治療過程中盡量保留睪丸,損傷嚴(yán)重有休克者應(yīng)抗休克治療。針對創(chuàng)傷,要清潔創(chuàng)面,清除壞死組織,修復(fù)縫合,盡量保留睪丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側(cè)睪丸受損傷時,在沒有損傷睪丸動脈時不要切除睪丸,如睪丸已離斷,可考慮應(yīng)行睪丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴(yán)重則行陰囊成形術(shù)以包裹睪丸。針對挫傷,局部有血腫傷后即刻冷敷,減少滲血。托起固定睪丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應(yīng)切開引流,如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開少許白膜減輕睪丸內(nèi)壓,但應(yīng)警惕曲細(xì)精管疝的發(fā)生。針對脫位及扭轉(zhuǎn),應(yīng)盡早將睪丸復(fù)位固定,除睪丸固定外,精索也作適當(dāng)固定以避免再次脫位或扭轉(zhuǎn)。如果治療時間延遲,睪丸已壞死就只能切除睪丸避免陰囊內(nèi)感染。

睪丸是男性最為重要的生殖器官之一, 睪丸損傷嚴(yán)重影響男性朋友的健康。不僅僅給自身帶來疼痛,也可能造成很大的傷害。睪丸損傷的患者怎么治療,什么時間治療都必須引起重視。及時到正規(guī)的醫(yī)院,配合醫(yī)生,做相應(yīng)的治療安排。根據(jù)病情有的放矢,才會很快恢復(fù)。