熱接觸性蕁麻疹確斷

　　熱接觸性蕁麻疹是一種比較常見的過敏反應(yīng)，主要是由于皮膚受到熱刺激后產(chǎn)生的一種過敏性風(fēng)團(tuán)，疾病的診斷也十分重要。以下是一個(gè)初步診斷的方法和一些鑒別診斷。

　　1. 診斷要點(diǎn)

　　熱接觸性蕁麻疹的主要特點(diǎn)是皮膚局部受熱后產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，通常是疼痛和瘙癢的。如果想進(jìn)行診斷，可以將患者的前臂浸在放有溫水的容器中，水溫在38-41℃之間，或者用56℃水澆淋局部皮膚，2-5分鐘內(nèi)局部會(huì)產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，少數(shù)患者在2-4小時(shí)后發(fā)生風(fēng)團(tuán)。這個(gè)測(cè)試可以用于診斷疾病。

　　2.鑒別診斷

　　如果患者被懷疑是熱接觸性蕁麻疹，首先需要排除其他可能的病因。常見的鑒別診斷有：

　　1. 膽堿能性蕁麻疹

　　膽堿能性蕁麻疹主要表現(xiàn)為軀干和四肢近端發(fā)生瘙癢性小風(fēng)團(tuán)，皮損分布廣泛散在，常在體溫上升、情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生。與熱接觸性蕁麻疹的主要區(qū)別在于，它不會(huì)因?yàn)闊岽碳ざ�產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)。

　　2.局限性冷反射性蕁麻疹

　　局限性冷反射性蕁麻疹主要表現(xiàn)為在冷接觸部位的周圍皮膚有小而迅速消退的風(fēng)團(tuán)，并且在冷接觸部位沒有風(fēng)團(tuán)。與熱接觸性蕁麻疹的主要區(qū)別在于它是由于冷刺激引起的皮膚反應(yīng)。

　　3.接觸性蕁麻疹

　　接觸性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚接觸物質(zhì)后在接觸部位發(fā)生風(fēng)團(tuán)，急性時(shí)類似接觸性皮炎，慢性時(shí)類似濕疹。接觸物是指物理因素(冷、熱、光、水等)以外的物質(zhì)。與熱接觸性蕁麻疹的主要區(qū)別在于它是由于接觸物質(zhì)引起的皮膚反應(yīng)。

　　總之，進(jìn)行熱接觸性蕁麻疹的確診需要考慮到患者的臨床表現(xiàn)以及疾病的鑒別診斷。如果有疑問，可以前往醫(yī)院進(jìn)行咨詢。