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關于色素痣的相關癥狀簡介

關于色素痣的相關癥狀簡介

近來很多的色素痣患者在網(wǎng)上咨詢相關色素痣病情知識,其中很多色素痣患者都存在認識誤區(qū),因此導致了色素痣的嚴重惡化,給后期的色素痣治療增加了難度。

一、癥狀

色素痣多發(fā)生于兒童或青春期,可呈斑疹、丘疹、乳頭瘤狀、疣狀、結節(jié)或有蒂損害等表現(xiàn)?砂l(fā)生于任何部位,數(shù)目的顯著增多具有一定的惡性黑色素瘤發(fā)生的風險性。色素痣大小由幾毫米到幾厘米,甚至面積很大,常左右對稱,邊界清楚,邊緣光滑,色澤均勻。根據(jù)痣細胞內色素含量不同,顏色可為黃、褐或黑色,但也可呈藍、紫色或近膚色。有些損害處可貫穿著短而粗的黑色毛發(fā)。先天性色素痣的色素形成早且皮損大,而獲得性色素痣的色素產(chǎn)生需一定刺激因素作用,在陽光暴曬、激素、水皰性疾病、免疫抑制或化療等因素作用下,痣迅速增大。

1、根據(jù)痣細胞存在部位的不同,其臨床表現(xiàn)也有不同:

(1)交界痣(junctional nevus) 多見于兒童和青年,成年少見?砂l(fā)生于皮膚黏膜的任何部位,但手掌、足跖、紅唇及外陰部的色素痣幾乎均為交界痣,可視為好發(fā)部位。表現(xiàn)為平坦或稍隆起的圓形或橢圓形色素斑或丘疹,表面光滑,無毛發(fā),淺棕色至黑色,直徑多在1~8mm。交界痣的痣細胞具有增大活躍的特性,稱為交界活力,有轉變惡性黑瘤的可能。

(2)皮內痣(intradermal nevus) 中老年人多見,表現(xiàn)為平坦或高出皮面,或呈疣狀或有蒂狀,直徑通常在1cm以內,呈棕色或黑色,表面或光滑或粗糙,有時可見中央的1根或數(shù)根毛發(fā)生長。

(3)混合痣(compound nevus) 多見于中青年人,表現(xiàn)為輕度隆起皮面、褐色至黑色的半球形丘疹或斑丘疹,境界清楚,常有毛發(fā)生長;旌橡霊嬖诮唤缁盍,故也有發(fā)生惡變的可能。

(4)暈痣(halo nevus) 因色素痣周圍繞以色素脫失暈而得名,又稱后天性遠心性白斑。其中心的色素痣直徑約0.5cm,色素脫失暈的大小由數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。以軀干、面頸部多見?蓡伟l(fā),也可多發(fā)。常見于青少年,無自覺癥狀。病理上常為混合痣,也可為皮內痣。

(5)Spitz痣(Spitz nevus) 又稱良性幼年黑瘤、梭形與上皮樣細胞痣、假性黑瘤。是痣的一種異型,大都為混合痣,也可為皮內痣或交界痣。痣為粉紅色、紫紅色、棕褐色或黑色丘疹或小結節(jié),界限清楚,通常表面光滑無毛,直徑一般1cm。好發(fā)于面部和下肢,也可見于其他部位。該痣以兒童多見,在組織學上與惡性黑瘤表現(xiàn)相似,但在生物學行為上卻通常表現(xiàn)為良性,故有良性幼年黑瘤或假性黑瘤之稱。

(6)先天性巨痣(congenital pigmented nevus) 出生時即存在,以病變面積巨大為特征,有作者主張病變面積900cm2為巨痣的診斷標準。也有作者認為,2%體表面積者即為巨痣。尚有作者認為不能單純依面積大小為巨痣下定義,一些發(fā)生于頸面部波及眼瞼或耳郭,或發(fā)生于手、生殖器、肛門等特殊部位的病變,面積雖不夠上述標準,但如行手術切除,創(chuàng)面處理比較復雜者,也應稱為巨痣。

巨痣通常呈棕褐至深黑色,深淺不一,表面粗糙,高低不平,可有疣狀突起,多生長有粗而長的毛發(fā),故又有巨毛痣之稱。巨痣分布于身體一側者,稱為單側性色素痣。發(fā)生于頭皮和頸部者,可伴發(fā)軟腦膜黑素細胞增生癥,出現(xiàn)癲癇和精神障礙,甚至可發(fā)生原發(fā)性軟腦膜黑瘤。位于脊柱部位者可伴有脊柱裂、腦脊膜膨出等畸形。在組織病理學上,巨痣屬混合痣或皮內痣。

(7)發(fā)育不良痣(dysplastic nevus) 又稱B-K痣。臨床表現(xiàn)為淡褐色、淡紅色或褐黑色、中央高起、邊界不清晰、單發(fā)或多發(fā)的色素斑或丘疹,直徑5~15mm。好發(fā)于軀干,其次為肢體,再次為面部。中青年人多見。組織學上絕大多數(shù)表現(xiàn)為混合痣,少數(shù)表現(xiàn)為交界痣。

2、臨床表現(xiàn)的少見類型

(1)濕疹樣變:偶然在色素痣周圍出現(xiàn)紅暈樣濕疹皮炎表現(xiàn),有癢感,幾月后消退。

(2)花邊樣痣:表現(xiàn)為色素痣中心呈花網(wǎng)狀,周圍色素暈。色素暈處痣細胞由交界性痣細胞巢構成,并呈明顯的細胞不典型性。

痣細胞痣的臨床診斷,據(jù)其表現(xiàn)特點一般并無困難,但準確的病理性質判斷,據(jù)肉眼觀察不甚可靠,確診須依靠病理檢查。

綜上所述,色素痣的危害性大,不管你是否有采取色素痣治療措施,針對色素痣,希望你及早去皮膚醫(yī)院接受檢查,同時建議色素痣患者做好預防措施,只有注重生活中的小常識,才能從中獲益,進而避免色素痣復發(fā)。