梅毒腎病患者用什么藥進行治療?
梅毒腎病是一種嚴重的疾病,同時也是一種主要以性生活傳播為主的疾病,在得病后,會對患者造成嚴重的影響,不單單是生活和工作,主要是對患者的身體危害特別大,在得病后,我們一定要注意及時的進行治療,而且治療的時候也要注意用藥,下面一起來了解一下梅毒腎病用什么藥進行治療?
本病主要針對梅毒進行治療,在治療原發(fā)病的同時進行相應的腎臟病的對癥治療。
1.早期梅毒 包括一期、二期梅毒和病期在2年以內的潛伏梅毒。應選擇有效鶒的抗螺旋體藥物,消滅體內活的螺旋體鶒,在最短的時間內使病損喪失傳染性,以免傳染他人;并使機體盡早修復組織損傷,促進病變迅速愈合。早期梅毒若及時治療可完全治愈,并可防止病變和臨床癥狀進一步發(fā)展及惡化,保護*重要器官免受侵害。
(1)青霉素類:首選芐星青霉素,若無該藥時,水劑青霉素也可作該藥替代藥物。常用劑量為芐星青霉素240萬U,分兩側臀部肌內注射,每周1次,共2~3次;APPG 80萬U/d,肌內注射,連續(xù)l0~15天,總量800萬~1200萬U;水劑青霉素G 120萬U/次,肌內注射,3次/d,連續(xù)20天,總量3600萬~7200萬U。
(2)對青霉素過敏者選用以下藥物健康搜索:鹽酸四環(huán)素0.5g,口服火罐網,4次/d,連服15天(肝、腎功能不全者禁用);紅霉素,用法同四環(huán)素;多西環(huán)素(強力霉素)0.1g,口服,2次/d鶒,連服15天。
2.晚期梅毒 包括晚期皮膚、黏膜和骨關節(jié)梅毒,病期超過2年或不能確定病期鶒的潛伏梅毒。晚期梅毒對機體各組織器官的破壞性較大,應通過治愈病變,促使機體修復組織創(chuàng)傷,防止重要器官的功能障礙進展及功能喪失。
晚期梅毒可出現一些不能完全修復的損傷,如咽、鼻缺損,骨骼畸形等。矯形手術可糾正部分畸形和殘廢,恢復部分或全部功能。
(1)青霉素類:首選芐星青霉素,或水劑青霉素作為替代藥物。芐星青霉素240萬U,肌內注射,每周1次,共3次。APPG 80萬U/d,肌內注射,連續(xù)20天為一療程,療程量1600萬U。也可考慮給第2療程,總量3200萬U。療程間停藥2周。水劑青霉素G 120萬U,肌內注射,3次/d,連續(xù)20天為一療程,療程量7200萬U。也可考慮給第2療程,總量14400萬U。療程間停藥2周。
(2)對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環(huán)素0.5g/次,口服,4次/d連服30天為一療程,療程量60.0g。紅霉素用法同四環(huán)素。多西環(huán)素(強力霉素)0.1g,口服,2次/d,連服30天。
3.心血管梅毒的治療 禁用芐星青霉素。如有心功能衰竭或心律失常時,應用藥物進行糾正,待心功能可代償,心律恢復正常后,再行驅梅治療。并應從小劑量開始,逐步增加劑量,以免發(fā)生J-H反應,造成病情加劇或患者死亡。
常用水劑青霉素G,第1天l0萬U,1次肌內注射;第2天l0萬U,肌內注射,2次/d;第3天20萬U,肌內注射火罐網2次/d;從第4天起,按以下方案治療:APPG 80萬U/d,肌內注射,連續(xù)15天為一療程,療程量1200萬U,共用2個療程或更多。療程間停藥2周。
對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環(huán)素0.5g,口服,4次/d連服30天為一療程療程量60g;紅霉素,用法同四環(huán)素。
4.神經梅毒的治療
(1)水劑青霉素G 200萬~400萬U,靜脈滴注,每4小時1次,連續(xù)10天。接著用芐星青霉素240萬U/周,肌內注射共3周鶒。
(2)APPG 240萬U/d,肌內注射,同時口服丙磺舒0.5g,4次/d,連續(xù)10~14天。接著用芐星青霉素240萬U/周,肌內注射,共3周。
(3)對青霉素過敏者可用鹽酸四環(huán)素0.5g口服,4次/d,連服30天為一療程,療程量60g。
5.妊娠梅毒的治療 除對孕婦本身所患的早期或晚期梅毒進行治療,還要預防胎傳梅毒的發(fā)生;一旦胎傳梅毒發(fā)生后,使胎兒在出生前即獲得治愈。
(1)APPG 80萬U/d肌內注射,連續(xù)l0天為一療程鶒,療程量800萬U。妊娠初期3個月內注射一療程,妊娠末期3個月注射一療程。
(2)水劑青霉素G 120萬U,肌內注射每天3次,連續(xù)20天為鶒一療程療程量7200萬U。妊娠初期3個月內注射一療程,妊娠末期3個月注射一療程。
(3)對青霉素過敏者用紅霉素治療,禁用四環(huán)素。用法及用量與非妊娠病人相同,但其所生嬰兒應用青霉素治療。
(4)有明確記載過去曾接受充分治療,現無復發(fā),無再感染者可不治療。
通過以上的介紹,我們現在知道了梅毒腎病用什么藥進行治療,這樣的疾病是一種嚴重的疾病,在得病后,我們一定要重視,而且在治療的時候也要注意生活和飲食當中的調理,患者一定不能進行性生活,而且治療期間也要注意護理。
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