惡性黑色素瘤的預(yù)后解析
黑色素瘤,不同于其他皮膚科疾病,黑色素瘤有著與眾不同的癥狀表現(xiàn),您清楚惡性黑色素瘤的預(yù)后解析下面就一起來做詳細了解。那么,惡性黑色素瘤的預(yù)后解析 下面咱們一起解答吧。
預(yù)后是指預(yù)測疾病的可能病程和結(jié)局,那么惡性黑色素瘤的預(yù)后根據(jù)都是什么呢?哪些因素可以預(yù)測患者的疾病情況呢?
惡性黑色素瘤的預(yù)后因素有以下幾點:
腫瘤浸潤深度 腫瘤厚度與預(yù)后密切相關(guān),Balch等(1982)報道的1442例惡性黑色素瘤療效分析,其中357例原發(fā)灶≤0.75mm者的5年生存率為89%,≥4mm者僅25%。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況 綜合文獻l~3個淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者的5年生存率為41%~58%,4個以上轉(zhuǎn)移者為8%~26%、雖然病灶厚度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均為影響預(yù)后的重要因素,但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否似乎對預(yù)后的影響更大。
病灶部位 根據(jù)臨床分析,惡性黑色素瘤發(fā)生的部位不同其療效亦各異,一般認為發(fā)生于軀干的預(yù)后最差,位于頭頸部者次之,位于肢體者較好。
手術(shù)方式 根據(jù)Morton提出的廣泛切除范圍的標(biāo)準(zhǔn),病灶厚度≤0.75mm者切除范圍距腫瘤邊緣2cm~3cm,厚度>0.75mm而≤4mm時為3cm~4cm,厚度>4mm者距腫瘤邊緣5cm作廣泛切除,這樣可降低局部復(fù)發(fā)率。不恰當(dāng)?shù)木植壳谐咕植繌?fù)發(fā)率高達27%~57%,一旦發(fā)生局部復(fù)發(fā)再作非常徹底的廣泛切除亦難奏效;對區(qū)域淋巴結(jié)的處理亦然,一個不符合規(guī)格的區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù),常會促進腫瘤向全身播散。
年齡與性別 罕見的幼年性惡性黑色素瘤預(yù)后較好,45歲以下的惡性黑色素瘤患者的預(yù)后較年老患者好。在性別上女性患者的預(yù)后明顯優(yōu)于男性。
通過上文關(guān)于黑色素瘤的陳述,我們知道了黑色素瘤的知識,為我們對黑色素瘤疾病的預(yù)防治療提供了更多的判斷依據(jù),同時黑色素瘤的危害不能輕視。通過以上的介紹,大家對惡性黑色素瘤的預(yù)后解析應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。
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