惡性黑色素瘤應(yīng)該怎么診斷
隨著社會(huì)壓力加重,人們工作負(fù)擔(dān)加重,黑色素瘤也就成為我們皮膚科最大的敵人,因此對(duì)于上班族來說,針對(duì)黑色素瘤積極最好預(yù)防工作。那么,惡性黑色素瘤應(yīng)該怎么診斷 下面咱們一起解答吧。
對(duì)于惡性黑色素瘤一般不主張術(shù)前活檢,因活檢有促進(jìn)腫瘤細(xì)胞迅速擴(kuò)散的可能,故當(dāng)遇到鼻腔新生物,其色澤較深,呈黑色、紫褐色或淡紅色,外觀形態(tài)呈結(jié)節(jié)狀、菜花狀或息肉狀,觸之易出血,又排除其他組織器官惡性黑色素瘤,可以做出鼻腔惡性黑色素瘤的臨床診斷,直接治療,而不必活檢,以免引起腫瘤轉(zhuǎn)移。若非要取活檢不可,切忌用咬鉗方式,應(yīng)行切除式活檢,最好行快速切片為宜,一經(jīng)病理證實(shí),即將病變廣泛切除。
此外,惡性黑色素瘤細(xì)胞形態(tài)、大小呈多樣化,從多角形、梭形到圓形,排列呈巢狀或漩渦狀,組織結(jié)構(gòu)不典型,黑色素顆粒多分布于細(xì)胞漿內(nèi),少數(shù)分布于細(xì)胞外,或被吞噬細(xì)胞所吞噬。腫瘤結(jié)構(gòu)變異較大,既可類似癌又可類似肉瘤。本病黑色素達(dá)到一定量時(shí)病理診斷一般無(wú)困難,但黑色素顆粒較少則可能誤診。Lund等認(rèn)為惡性黑色素瘤的s-100蛋白陽(yáng)性率幾乎為100%,對(duì)無(wú)色素者尤為重要,近年來認(rèn)為HMB45單克隆抗體對(duì)黑色素瘤細(xì)胞比s-100蛋白具有更高的特異性,且已被采用。
惡性黑色素瘤是由合成黑色素的細(xì)胞等異常導(dǎo)致的,如能早期進(jìn)行手術(shù),90%以上可以根治;如果發(fā)現(xiàn)太晚,轉(zhuǎn)移到*其他器官組織則會(huì)威脅生命。早期惡性黑色素瘤很容易與一般的黑痣混淆。切片檢查能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,卻容易導(dǎo)致癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,而研究人員開發(fā)的這套新系統(tǒng)則可通過多項(xiàng)特征數(shù)據(jù)對(duì)比作出準(zhǔn)確判斷。
研究人員在試驗(yàn)中選取了59名惡性黑色素瘤患者和188名普通長(zhǎng)黑痣者,將他們的患部放大圖像集中對(duì)比分析,得出普通黑痣和惡性黑色素瘤的形狀和顏色等一系列精確數(shù)據(jù),以這些特征數(shù)據(jù)作為診斷其他患者的基礎(chǔ)。
臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,新系統(tǒng)對(duì)皮下深度達(dá)0.75毫米的惡性黑色素瘤早期患者診斷精確度高達(dá)94%,對(duì)皮下深度0.2毫米的早期患者診斷精確度也可達(dá)74%。在此基礎(chǔ)上,研究人員計(jì)劃進(jìn)一步開發(fā)通過電子郵件傳送患部圖像、遠(yuǎn)程診斷惡性黑色素瘤的系統(tǒng)。
皮膚科專家提醒:以上對(duì)于黑色素瘤做出的相關(guān)介紹,主要是希望我們的黑色素瘤患者可以多多的了解,不管你的黑色素瘤病情現(xiàn)狀怎么樣,一定不能忽視黑色素瘤,針對(duì)黑色素瘤的治療,一定不能錯(cuò)過黑色素瘤最佳治療時(shí)間。祝你早日康復(fù)。通過以上的介紹,大家對(duì)惡性黑色素瘤應(yīng)該怎么診斷應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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