對于梅毒腎病這個疾病我們一定要引起高度的重視，因?yàn)檫@個疾病的發(fā)生會給患者朋友們帶來了生命的危險(xiǎn)性的，所以如果一旦出現(xiàn)了梅毒腎病，我們一定要及時的去治療，那么有關(guān)于梅毒腎病應(yīng)該做哪些檢查呢？讓我們一起來了解一下吧：

1.梅毒病的實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)蒼白螺旋體檢查：是梅毒病原學(xué)診斷的重要方法，為梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷的有力證據(jù)。檢查方法為：①暗視野檢查;②涂片染色檢查;③免疫熒光檢查 ④家兔感染試驗(yàn)(RIT);⑤組織切片染色檢查。

檢查結(jié)果：一期梅毒病變中陽性;二期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中陽性，檢出率為80%～85%;晚期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中多為陰性。

(2)梅毒血清試驗(yàn)：也稱梅毒血清反應(yīng)，是梅毒免疫學(xué)檢查的主要手段，為梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷的重要指征本試驗(yàn)或臨床應(yīng)用于常規(guī)診斷;也適于在大量人群中進(jìn)行篩選檢查;或用來觀察療效;判斷是否復(fù)發(fā)或再感染;用于早期診斷(如RPR試驗(yàn));用作定量試驗(yàn)，以測定患者的反應(yīng)素強(qiáng)度，并排除前帶現(xiàn)象;鑒別早期或晚期潛伏梅毒;鑒別胎傳梅毒與被動反應(yīng)素血癥;若采取腦脊液作VDRL試驗(yàn)，也有助于神經(jīng)梅毒的診斷。檢查結(jié)果為：

①一期梅毒：早期陰性，后期陽性，陽性率為53%～86%。一般在感染后4周內(nèi)，有時5～6周，VDRL(USR)試驗(yàn)陰性，至6～8周后陽性率可達(dá)90%～100%。而FTA-ABS試驗(yàn)于第2周即呈陽性。

②二期梅毒：不論何種試驗(yàn)，陽性率均達(dá)95%～100%，未治療者陽性率或滴度更高。陽性幾率達(dá)100%，且為強(qiáng)陽性，如出現(xiàn)陰性則表示病人抵抗力低，無反應(yīng)能力，預(yù)后較差。二期復(fù)發(fā)梅毒陽性率為60%～100%，且滴度高(至少1∶60)，復(fù)發(fā)愈早，陽性率愈高。

③晚期梅毒：陽性率降低，未治療者血清反應(yīng)素試驗(yàn)為70%～80%，特異性抗體試驗(yàn)為93%～100%。心血管梅毒陽性率為80%～96%，麻痹性癡呆陽性率可達(dá)100%。一般而言，感染時間愈長，陽性率愈低。

(3)腦脊液檢查：蒼白螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，可通過檢查腦脊液檢查細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白測定、螺旋體檢查、螺旋體DNA、反應(yīng)素試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)。如條件許可，可行腦脊液VDRL(CSF-VDRL)試驗(yàn)、CSF-FTA-ABS試驗(yàn)或CSF-TPHA試驗(yàn)，還可檢查蒼白螺旋體DNA。應(yīng)用免疫印跡試驗(yàn)、19s-IgM-FTA-ABS試驗(yàn)、IgM-SPHA試驗(yàn)、IgM-Captia試驗(yàn)及CSF單克隆IgM抗體試驗(yàn)等，特異性均很高。檢查指征為驅(qū)梅治療后1年的早期梅毒;病期不明的梅毒或晚期梅毒;復(fù)發(fā)梅毒(不論臨床復(fù)發(fā)或血清復(fù)發(fā));病程超過2年且未經(jīng)治療的梅毒;所有潛伏梅毒患者。

2.梅毒相關(guān)的腎病化驗(yàn)檢查 可見血尿、嚴(yán)重的蛋白尿以及輕度腎功能不全。

本病除梅毒的典型病理變化外，腎小球病變程度不一，從輕微病變到嚴(yán)重的增殖病變。主要的病理變化是彌漫性系膜增殖及上皮下發(fā)現(xiàn)免疫沉積物，有的患者腎活檢發(fā)現(xiàn)有間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤。免疫熒光鏡檢下可見腎小球上皮下有IgG及C3呈顆粒狀沉積。系膜區(qū)除有IgG及C3呈顆粒狀沉積外，還有IgM沉積。

經(jīng)過上文的介紹，相信朋友們現(xiàn)在對于梅毒腎病的檢查都已經(jīng)能夠非常清楚的了解了吧，梅毒腎病是非常嚴(yán)重的一種性疾病，給患者朋友們極其他們的家人都帶來嚴(yán)重的影響和傷害，如果一旦發(fā)生了這個現(xiàn)象，一定要及時的去檢查和治療。