血管瘤的臨床表現(xiàn)和分類知識大家都了解嗎？如果還不了解的話，請看下文詳細(xì)解說，相信你一定可以了解到你所不知道的問題。

一、血管瘤的分類

(一)血管瘤特征(顏色、部分、形狀)將其分為：

1. 毛細(xì)血管瘤：通常發(fā)生于皮膚、皮下、口腔內(nèi)粘膜及嘴唇，呈粉紅色、深紅或暗紅色，微隆起，邊界較清晰，邊緣呈不規(guī)則地圖樣，無包膜，瘤體扁平，大小不等，按壓一般可褪色。褪色后皮膚周圍正常皮膚相似。放松后迅速復(fù)原。病損部位皮溫高于周圍皮膚，有熱灼感。冬季及氣溫低時，出現(xiàn)局部淤血紫紺樣改變而使其顏色呈絳紫色或紫黑色。表面破損后出血明顯。在面部的毛細(xì)血管瘤常常于青春期后伴發(fā)有明顯的病癥樣改變出現(xiàn)“黑頭粉刺”，嚴(yán)重者在皮膚表面形成獨立的球樣贅生改變，而導(dǎo)致局部畸形。臨床上所稱鮮紅斑痣、毛細(xì)血管擴張癥、老年性性皮膚血管瘤均屬于此型。

2. 海棉狀血管瘤：常見于皮膚，粘膜及其深層組織中，也可見于內(nèi)臟、如肝、脾血管瘤。肉眼可見，瘤體柔軟，外觀表紫色或表面膚色正常。由于其瘤體血管粗大，互相流通呈網(wǎng)眼狀，致其切面呈海綿狀，內(nèi)含大量血液。擠壓可明顯縮小，放松后呈灌流狀復(fù)原。臨床上稱為灌注征。如作穿刺可較易獲得鮮紅或脂紅色全血。根據(jù)其臨床特點，可分為單純性、彌漫性或混合性海綿狀血管瘤。

3. 蔓狀血管瘤：由曲張、蜿蜒、盤曲如腸攀狀的異常血管組成，常見于頭部、口唇部、舌體、四肢部位，皮下粘膜下、表面基本平整、質(zhì)軟，有明顯可壓縮性，灌注征陽性。其邊緣與周圍組織分界不清，呈樹根樣擴張延伸，組織解剖特點是：擴張的靜脈血管團網(wǎng)中，雜有明顯擴張增粗的供血動脈或形成動靜脈瘺，其末端伸入正常組織中，有明顯的擴展性。

4. 草莓樣血管瘤：位于皮膚表面由大小不等的圓形或橢圓形紅色顆粒樣血管瘤相互融合成團塊狀，高出于皮膚，擠壓放不能褪色，外觀似草莓，故稱草莓樣血管瘤。從臨床觀察出現(xiàn)此類血管瘤，蔓延速度較快，需即時治療。

(二)血管瘤按照其生長部位可分為：

1. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管瘤：(1)顱內(nèi)血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤;(2)顱內(nèi)海綿狀血管瘤;(3)顱骨海綿狀血管瘤;(4)骨髓血管瘤;(5)骨髓網(wǎng)狀血管細(xì)胞瘤。

2. 面頸部血管瘤：(1)頭部血管瘤;(2)眼部血管瘤;(3)耳鼻咽喉部血管瘤;(4)口腔血管瘤;(5)面部血管瘤;(6)頸部血管瘤;(7)腮腺血管瘤;(8)頜骨血管瘤。

3. 胸部血管瘤：(1)胸壁血管瘤;(2)食管血管瘤;(3)縱隔血管瘤;(4)心臟血管瘤。

4. 腹部血管瘤：(1)腹壁血管瘤;(2)腰背部血管瘤;(3)肝臟血管瘤;(4)肝血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤;(5)脾血管瘤;(6)胃血管瘤;(7)小腸血管瘤;(8)大腸血管瘤。

5. 泌尿生殖系統(tǒng)血管瘤：(1)腎血管瘤;(2)膀胱血管瘤;(3)會陰部血管瘤。

6. 四肢血管瘤：(1)上肢血管瘤;(2)下肢血管瘤。

二、血管瘤的臨床表現(xiàn)

(一)海綿狀血管瘤的臨床表現(xiàn)：

邊界不清楚，捫之柔軟，可被壓縮，表面皮膚無變?nèi)A或僅呈輕微青紫色，其色澤表現(xiàn)視腫瘤的部位與深淺而定。病變可見于全身各部分，以面部、腮腺、四肢、軀干為多見，內(nèi)臟血管瘤也大多屬于此型。

(二)毛細(xì)血管瘤的臨床表現(xiàn)：

1. 新生兒斑痣：又稱橙色斑，常見于前額、上眼瞼、眉間、鼻周或頸頜部。橙紅或淡紅色，不突出皮面，輕壓即可退色，隨患兒生長而略增大，但顏色并不加深，大多數(shù)在數(shù)月骨自行消退，毋需治療。

2. 葡萄酒色斑：多見于面部，少部分位于軀干或四肢，呈淡紅至暗紅色，或呈暗紫色，不高出皮面，病變范圍隨患兒生長而擴大，不會自行消退。有些病人并發(fā)全身性異常如青光眼等。

3. 細(xì)小如針眼，多見于面、臂、手、軀干部。

4. 草莓狀毛細(xì)血管瘤：少部分患兒出生時即表現(xiàn)為大小不等的圓形或橢圓形由散在紅斑點融合或不完全融合的班塊，不高出或略高出皮面。表面稍粗糙，而大部分僅為極小的小紅點，擴大并互相融合成塊，常高出皮膚3～4毫米，鮮紅色，表面呈許多顆料狀，類似草莓而得名。能自行消退，常在1～4歲間消退。

5. 家庭性出血性毛細(xì)血管擴張癥：病變多見于鼻腔粘膜，其次為面、舌、唇、手指等，擴張的毛細(xì)血管主要位于真皮及粘膜下，管壁菲薄，僅有一層內(nèi)皮與表皮相鄰，病灶直徑一般為1～3mm，不規(guī)則，平坦或隆起，紅色或紫紅色，加壓時顏色變白。本癥有顯著的出血傾向，隨侵犯部位不同而出現(xiàn)相應(yīng)的出血癥狀，如鼻衄、咯血、泌尿系出血和消化道出血等。

(三)混合型血管瘤的臨床表現(xiàn)：

初起時大多為皮膚表面大小不等的小紅斑，與單純的草莓狀血管瘤并無異樣，但隨著表面血管瘤的發(fā)展，同時侵入真皮和皮下組織，皮下侵犯的范圍可超過表面病損面積，形成隆起的包塊，形態(tài)不規(guī)則，多見于面部及四肢。侵犯范圍有時非常廣，以至于眼睛、口唇、鼻或耳等組織器官都被這種不斷擴展的血管組織所覆蓋，可引起呼吸、飲食、視覺和聽覺等功能障礙。

(四)肝血管瘤的臨床表現(xiàn)：

小的病變多無癥狀，經(jīng)體檢超聲發(fā)現(xiàn)，較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現(xiàn)，<4cm者多無癥狀，常于體格檢查作腹部超聲時偶然發(fā)現(xiàn);4cm以上者約40%伴腹部不適，肝腫大，食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機化血栓可能反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹，引起Glisson′s包膜牽拉脹痛。腫塊軟硬不一，有不同程度的可壓縮感，少數(shù)呈堅硬結(jié)節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常，大血管瘤罕見的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。

通過以上我們?yōu)榇蠹医庹f的血管瘤分類。如果大家能夠過早的認(rèn)識到這些知識的話，就可以避免血管瘤的發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)家中有以上類型的血管瘤疾病的話，請及時到醫(yī)院就診，以免錯過最佳治療時期。