神經(jīng)性皮炎多見(jiàn)于中青年，先有劇烈瘙癢，后有皮損，皮疹為扁平丘疹，苔蘚樣變，無(wú)滲出，皮疹多發(fā)于頸部、四肢伸側(cè)、腰氐部、腘窩、外陰，病程慢性，常反復(fù)發(fā)作。神經(jīng)性皮炎需與以下幾種皮膚病鑒別。

1、慢性濕疹

可出現(xiàn)苔蘚化，皮膚浸潤(rùn)肥厚及劇癢，需和神經(jīng)性皮炎相區(qū)別。區(qū)別為慢性濕疹多由急性濕疹轉(zhuǎn)化而來(lái)，在經(jīng)過(guò)中有滲出傾向。

2、扁平苔蘚

和神經(jīng)性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹，自覺(jué)瘙癢。區(qū)別為前者扁平丘疹較后者大，為紫紅色，有蠟樣光澤，可見(jiàn)wicknam紋。同 形反應(yīng)好發(fā)于前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處，此外黏膜損害(如頰黏膜和龜頭處損害)。組織病理有特異性。

3、銀屑病

發(fā)生于小腿伸側(cè)及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病，皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤(rùn)，上被銀白色鱗層，剝離后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血 ，全身其他部位常見(jiàn)有銀屑病損害，患者自覺(jué)不癢或輕微瘙癢，組織病理有診斷價(jià)值。

4、瘙癢病

多見(jiàn)于老年人，常與季節(jié)有關(guān)，皮損為繼發(fā)性。

5、皮膚淀粉樣變

皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅(jiān)硬丘疹，有時(shí)皮疹沿皮紋呈念珠狀排列，組織病理上淀粉樣蛋白沉積具有特征性改變。