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黑色素瘤患者的常見患病特點

黑色素瘤患者的常見患病特點

在我們身邊,出現(xiàn)黑色素瘤的人很多,當(dāng)這種疾病出現(xiàn)時,患者非常的擔(dān)心,因為這種疾病不容易治愈,反而會影響到患者的生命,所以,大家需要盡早了解疾病的出現(xiàn),而且在日常生活中,要注意了解其中的癥狀,避免造成更多的影響,黑色素瘤的常見癥狀表現(xiàn)都有哪些?

黑色素瘤的癥狀

1、襲性皮膚惡性黑瘤

(1表淺擴(kuò)散型惡性黑瘤由 Paget樣原位惡黑發(fā)展而來。此時在原有稍隆起的斑片基礎(chǔ)上。出現(xiàn)局部浸潤、結(jié)節(jié)、潰瘍、出血如圖2所示。該型黑瘤較雀斑型發(fā)展快,經(jīng)過一段輻射生長期 后即轉(zhuǎn)入垂直生長期。其5年存活率約70%。

(2雀斑型黑瘤:由惡性雀斑樣痣發(fā)生侵襲性生長而來,故常見于老年人,多發(fā)生于身體暴露部位,尤其是面部,約占頭頸部黑瘤的50%。病變大體上呈圓 形,直徑通常在3~6cm或更大,輪廓不規(guī)則,扁平狀。顏色可由淺棕色至黑色,或黑色病變中夾雜有灰白色或淡藍(lán)色區(qū)域。隨著病程進(jìn)展,病變中出現(xiàn)單個或多個黑色結(jié)節(jié)如圖1所示。該型黑瘤,初期呈輻射性生長,最終才進(jìn)入垂直生長期,有些根本不進(jìn)入垂直生長期。故較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移多傾向于局部淋巴結(jié)。其5年 存活率可達(dá)80%~90%。

2、原位性惡性黑瘤

又稱表皮內(nèi)惡黑,指惡黑病變僅局限于表皮內(nèi),處于原位階段。

(1)肢端雀斑樣原位黑素瘤:發(fā)病可能與外傷有關(guān)。其特點是發(fā)病于掌、跖、甲床和甲床周圍無毛部位,特別好發(fā)于足跖。此瘤在原位生長時間較短,很快發(fā)生侵襲性生長。早期表現(xiàn)為深淺不一的色素沉著斑,邊緣不規(guī)則,邊界不清楚。如病變位于爪甲和甲床,則表現(xiàn)為縱行色素帶。

(2)淺表擴(kuò)散性原位惡黑:又稱Paget樣原位惡黑。以中老年患者為多,可發(fā)生于任何部位,但多見于非暴露部位。損害較惡性雀斑樣痣為小,直 徑很少超過2.5cm,常誤診為痣細(xì)胞痣。通常皮損稍隆起,外形不規(guī)則或邊緣呈鋸齒狀。有的部分呈弧形。其特點是色調(diào)多變而不一致,黃褐色、褐色、黑色,同時混有灰白。如發(fā)生侵襲性生長時,其速度較惡性雀斑樣痣迅速得多,往往在1~2年即出現(xiàn)浸潤、結(jié)節(jié)、潰瘍或出血。

3、特殊類型的黑瘤:

1、毛痣中的惡性黑瘤:30%~40%的兒童黑瘤源于巨毛痣。表現(xiàn)為巨毛痣中出現(xiàn)結(jié)節(jié)和潰瘍,并有顏色改變。因此,對先天性巨毛痣應(yīng)密切觀察或做預(yù)防性切除。

2、維增生性黑瘤:好發(fā)于頭頸部,呈結(jié)節(jié)狀生長,約2/3病例無色素沉著。其特征是,少數(shù)黑瘤細(xì)胞位于大量的纖維組織之中,預(yù)后較差。

3、發(fā)病灶不明的黑瘤:該型黑瘤找不到原發(fā)病灶,黑瘤僅在區(qū)域淋巴結(jié)或其他器官被發(fā)現(xiàn)。其預(yù)后與原發(fā)灶明確并有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者無顯著差別。

4、端雀斑樣痣型黑瘤:發(fā)病可能與外傷有關(guān)。其特點是發(fā)病于掌、跖、甲床和甲床周圍無毛部位,特別好發(fā)于足跖。臨床上類似于雀斑樣痣型黑瘤,但侵襲性更強(qiáng)。以黑人和東方人較為常見。早期表現(xiàn)為深淺不一的色素沉著斑,邊緣不規(guī)則,邊界不清楚。如病變位于爪甲和甲床,則表現(xiàn)為縱行色素帶(圖4)。

5、色素性黑瘤:較為少見,在Giuliano等(1982)報道的2881例黑瘤中約占1.8%。病變通常呈結(jié)節(jié)狀,缺乏色素,常被延誤診斷,預(yù)后較差。

希望大家注意黑色素瘤的出現(xiàn),要掌握這種疾病,并且在日常生活中,要注意調(diào)理方法,全面地進(jìn)行自我護(hù)理,避免造成更多困擾,平時大家需要注意疾病的發(fā)展過程,而且要注意自己的生活事項,全面進(jìn)行飲食,這樣更有利于疾病的緩解和治療。