專(zhuān)家提醒大家：治療硬皮病沒(méi)有特效的治療藥物，對(duì)于該病的治療，要根據(jù)患者的具體病情做為治療的重點(diǎn)，當(dāng)然，這就需要以專(zhuān)業(yè)的診斷做為依據(jù)，對(duì)于早期硬皮病的治療，首先以控制病情為主，其次是治愈該病。下面，對(duì)治療硬皮病的治療方式以及原則進(jìn)行介紹：

(1)治療原則：

①早期診斷、早期治療，有利于防止疾病進(jìn)展，原則是擴(kuò)血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié)，但無(wú)特效藥物。

②對(duì)硬皮病的治療主要針對(duì)血管異常、免疫異常和纖維化病變?nèi)齻�(gè)方面來(lái)進(jìn)行。

(2)對(duì)血管病變的治療：

由于雷諾現(xiàn)象常常是硬皮病的先兆表現(xiàn)，因此應(yīng)首先治療血管異常。對(duì)雷諾現(xiàn)象的治療要達(dá)到控制或減少因寒冷和情緒波動(dòng)引起的血管痙攣發(fā)作，并預(yù)防指端缺血性潰瘍的發(fā)生。

①一般治療：病人勿吸煙，以免引起血管痙攣。避免使用能加重病情的藥物，如β-受體阻滯藥。用棉手套和厚襪使手足保暖，多穿衣以防因軀干受寒冷刺激而引起的反射性效應(yīng)。進(jìn)行上臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)以增進(jìn)血液循環(huán)。

②針對(duì)血管及改善微循環(huán)的藥物：改變血小板功能的阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)收效甚微。酮色林(Ketanserin)是一種組胺拮抗藥，能減少雷諾 現(xiàn)象發(fā)作的頻率并減輕其嚴(yán)重程度，能改善指端潰瘍的預(yù)后，但該藥對(duì)皮膚增厚或內(nèi)臟器官損傷的改善無(wú)效。伊洛前列素(Iloprost)是一種前列環(huán)素類(lèi)似 物，是一種治療雷諾現(xiàn)象和指端潰瘍的新藥。鈣通道阻滯藥尼群地平是有效的血管擴(kuò)張藥。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥如卡托普利(巰甲丙脯酸)、依那普利可有效控 制高血壓及早期腎功能不全。改善微循環(huán)的藥物還有丹參及右旋糖酐40 (低分子右旋糖酐注射液)對(duì)皮膚硬化、關(guān)節(jié)僵硬及疼痛有一定的作用。

A.秋水仙堿：它能通過(guò)成纖維細(xì)胞來(lái)影響前膠原的輸送和分泌，但臨床上無(wú)明顯的療效。一種肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑-酮替酸能阻止硬皮鼠的皮膚硬化，但在SSc病人中的雙盲試驗(yàn)未能顯示任何療效。

B.其他改善微循環(huán)藥物：如尿激酶靜脈滴注，妥拉唑啉口服，甲基多巴口服，曲克蘆丁(維腦路通)等均有一定療效。

C.中藥制劑：如丹參注射液250ml含丹參16g，1次/d，靜脈滴注，每15天1個(gè)療程，連續(xù)或間歇使用2～3個(gè)療程。同時(shí)還可配合口服脈管炎片 (原名復(fù)春片)，主要成分為乳香、沒(méi)藥和郁金等，每次2.4克，3次/d，口服，當(dāng)病人處于月經(jīng)期時(shí)，可暫停服用，以免引起月經(jīng)量過(guò)多，月經(jīng)過(guò)后再繼續(xù)服 用。

應(yīng)用前列地爾(前列腺素E1)、丹參注射液及脈管炎片3種藥物聯(lián)合治療，15天1個(gè)療程，間隔2～3天再行第2個(gè)療程，共用2～3 個(gè)療程，發(fā)現(xiàn)聯(lián)合用藥具有協(xié)同作用，可使皮膚硬化范圍減小，皮膚彈性和緊張度有所恢復(fù)，皮膚可變軟，捏起有皺紋、張口及吞咽困難、雷諾現(xiàn)象、指趾潰瘍、關(guān) 節(jié)和臟器受累癥狀均有明顯改善，其療效優(yōu)于單用其中一種藥者。

D.外科治療：手指交感神經(jīng)切除術(shù)(digital sympathectomy)用于治療只有1或2個(gè)手指缺血者。腰交感神經(jīng)切除用于治療下肢嚴(yán)重的雷諾現(xiàn)象，頸交感神經(jīng)切除用于治療上肢雷諾現(xiàn)象，但有報(bào)道，這類(lèi)手術(shù)維持作用時(shí)間短，易復(fù)發(fā)，現(xiàn)在很少采用。

我們對(duì)硬皮病治療時(shí)，一般來(lái)說(shuō)就是針對(duì)病情進(jìn)行治療，患者各個(gè)時(shí)期的病情不同，不同患者身體條件也不同，會(huì)導(dǎo)致同一個(gè)時(shí)期對(duì)身體器官的危害也不同，嚴(yán)重者會(huì)引起并發(fā)癥的出現(xiàn)，如果引發(fā)炎癥，可采取抗菌藥物治療。