人們的生活水平提高了，人們在追求豐富的物質(zhì)生活的同時，開始追求更加豐富的精神生活，一些人由于沒有很好的對疾病進行預防，使各種疾病也不斷的來到了人們的生活中。說到艾滋病 ，大家可能有很多疑問.艾滋病的發(fā)病原因是什么?我將為大家一一解答以上問題。

艾滋病的發(fā)病原因

病原學

HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬中的人類慢病毒組，分為1型和2型。目前世界范圍內(nèi)主要流行HIV-1。HIV-1為直徑約100~120nm球形顆粒，由核心和包膜兩部分組成。核心包括兩條單股RNA鏈、核心結(jié)構(gòu)蛋白和病毒復制所必須的酶類，含有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一種變異性很強的病毒，不規(guī)范的抗病毒治療是導致病毒耐藥的重要原因。HIV-2主要存在于西非，目前在美國、歐洲、南非、印度等地均有發(fā)現(xiàn)。HIV-2的超微結(jié)構(gòu)及細胞嗜性與HIV-1相似，其核苷酸和氨基酸序列與HIV-1相比明顯不同。

HIV在外界環(huán)境中的生存能力較弱，對物理因素和化學因素的抵抗力較低。對熱敏感，56℃處理30分鐘、100℃20分鐘可將HIV完全滅活。巴氏消毒及多數(shù)化學消毒劑的常用濃度均可滅活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸鈉、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可滅活HIV。但紫外線或γ射線不能滅活HIV。

流行病學

1.流行概況：WHO報告2010年全世界存活HIV攜帶者及艾滋病患者共3400萬，新感染270萬，全年死亡180萬人。每天有超過7000人新發(fā)感染，全世界各地區(qū)均有流行，但97%以上在中、低收入國家，尤以非洲為重。專家估計，全球流行重災區(qū)可能會從非洲移向亞洲。中國CDC估計，截止至2011年底，我國存活HIV攜帶者及艾滋病患者約78萬人，全年新發(fā)感染者4.8萬人，死亡2.8萬人。疫情已覆蓋全國所有省、自治區(qū)、直轄市，目前我國面臨艾滋病發(fā)病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群開始向一般人群擴散。

2.傳染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一傳染源。

3.傳播途徑：HIV主要存在于感染者和病人的血液、*、陰道分泌物、乳汁中。①性行為：與已感染的伴侶發(fā)生無保護的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸。②靜脈注射吸毒：與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑。③母嬰傳播：在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒。④血液及血制品(包括人工受精、皮膚移植和器官移植)。握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設施等日常生活接觸不會傳播HIV。

4.易感人群：人群普遍易感。高危人群包括：男性同性戀者、靜脈吸毒者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、經(jīng)常輸血及血制品者和HIV感染母親所生嬰兒。

發(fā)病機制

(一)病毒感染過程

1.原發(fā)感染

HIV需借助于易感細胞表面的受體進入細胞，包括第一受體和第二受體。HIV進入*后，在24—48小時內(nèi)到達局部淋巴結(jié)，約5天左右在外周血中可以檢測到病毒成份。繼而產(chǎn)生病毒血癥，導致急性感染。

2.HIV在*細胞內(nèi)的感染過程

吸附及穿入：HIV-1感染*后，選擇性的吸附于靶細胞的CD4受體上，在輔助受體的幫助下進入宿主細胞。經(jīng)環(huán)化及整合、轉(zhuǎn)錄及翻譯、裝配、成熟及出芽，形成成熟的病毒顆粒。

3.HIV感染后的三種臨床轉(zhuǎn)歸

由于機體的免疫系統(tǒng)不能完全清除病毒，形成慢性感染，在臨床上可表現(xiàn)為典型進展者、快速進展者和長期不進展者三種轉(zhuǎn)歸。

(二)抗HIV免疫反應

抗HIV免疫反應包括特異性免疫和非特異性免疫反應，以特異性免疫反應為主。包括特異性體液免疫和特異性細胞免疫，*免疫系統(tǒng)主要通過針對HIV蛋白的各種特異性抗體、特異性CD4+ T淋巴細胞免疫反應和CTL直接或分泌各種細胞因子(如腫瘤壞死因子,干擾素等)，抑制病毒復制。

(三)免疫病理

1.CD 4+ T淋巴細胞數(shù)量減少

感染HIV后體內(nèi)CD4+ T淋巴細胞數(shù)量不斷減少，分為3個階段：①急性感染期：CD4+ T淋巴細胞數(shù)量短期內(nèi)一過性迅速減少，大多數(shù)感染者未經(jīng)特殊治療，CD4+ T淋巴細胞數(shù)可自行恢復至正常水平或接近正常水平;②無癥狀感染期：CD4+ T淋巴細胞數(shù)量持續(xù)緩慢減少，多在800～350/mm3之間，此期持續(xù)數(shù)月至十數(shù)年不等，平均持續(xù)約8年左右;③有癥狀期：CD4+ T淋巴細胞再次較快速的減少，多在350/mm3以下，部分晚期病人降至200/mm3以下，并快速減少。

2.CD4+ T淋巴細胞功能障礙

主要表現(xiàn)為T輔助細胞1(Th1)細胞被T輔助細胞2(Th2)細胞代替、抗原遞呈細胞功能受損、白細胞介素-2產(chǎn)生減少和對抗原反應活化能力喪失，使HIV/AIDS病人易發(fā)生各種感染。

3.異常免疫激活

HIV感染后，CD4+、CD8+ T淋巴細胞表達CD69、 CD38和HLA-DR等免疫激活標志物水平異常的升高。異常的免疫激活狀況不僅可以衡量血漿病毒載量的變化，還可以預測CD4+ T淋巴細胞減少的速度。

4.免疫重建

指經(jīng)抗病毒治療后，上述HIV所引起的免疫異常改變能恢復至正�；蚪咏�正常水平，與艾滋病相關(guān)的各種機會性感染和腫瘤的發(fā)生率下降，艾滋病病人的死亡率和發(fā)病率減少。但抗HIV治療并不能使所有艾滋病病人獲得免疫重建，也不能重建抗HIV的CD4+ T淋巴細胞特異性免疫反應，CD8+ T淋巴細胞特異性抗HIV的能力也下降，這意味著病人需長期維持用藥.

艾滋病是一種危害極為嚴重的性病，并且這種疾病很難治愈的，因此我們要注意對這種疾病的預防，我們要想預防這種疾病，就要清楚這種疾病的發(fā)病原因，通過以上介紹，大家應該知道艾滋病的發(fā)病原因和發(fā)病機制，大家在生活中就應該多注意飲食衛(wèi)生，避免感染病原體。