要是得了皮膚過敏千萬別怕，今天我們就邀請(qǐng)皮膚病專家為我們講解一下：為什么用藥后會(huì)得皮膚過敏?希望對(duì)你有幫助。

(一)變態(tài)反應(yīng) 大多數(shù)藥疹發(fā)生與此有關(guān)其主要依據(jù)是：①幾乎均發(fā)生藥理學(xué)所允許的用量下;②有一定的潛伏期;③患者僅對(duì)某種或某類藥物過敏具有高度特異性;④對(duì)某種藥物已經(jīng)致敏者若再次用同樣藥物即使微量常導(dǎo)致藥疹復(fù)發(fā);⑤應(yīng)用與致敏藥物結(jié)構(gòu)相近的藥物可出現(xiàn)交叉過敏;⑥用致敏藥物作皮試可獲陽性結(jié)果;⑦少數(shù)藥物所致的以Ⅰ型反應(yīng)為主的藥疹可作短時(shí)間脫敏;⑧抗過敏藥物特別是皮質(zhì)類固醇治療常見顯效

化學(xué)性藥物多屬半抗原在進(jìn)入體內(nèi)后必須先與組織中某些蛋白質(zhì)組分作共價(jià)結(jié)合成為全抗原(半抗原-載體復(fù)合物)才開始發(fā)揮作用藥物抗原性的強(qiáng)弱與其其本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)一般認(rèn)為高分子量的或具苯核或嘧啶核的藥物其抗原性較強(qiáng)如青霉素G及其衍生物多聚體長(zhǎng)效磺胺苯巴比妥復(fù)方阿司匹林等所引起的藥疹就比較多見;而抗原性弱或不具抗原性的藥物如氯化鉀碳?xì)溻c等則很少引起或不引起藥疹

變應(yīng)性藥物反應(yīng)的類型不一它可以Ⅰ至Ⅳ型任何一型表現(xiàn)出來有時(shí)在同一患者可以兼有兩種以類型反應(yīng)

(二)非變態(tài)反應(yīng)及其他

1.毒性作用 多由于用量過大所致如大劑量巴比妥類安眠藥物引起的中樞神經(jīng)抑制;氮芥白血寧等引起的骨髓抑制或肝損害;農(nóng)藥10591605吸收引起的中毒反應(yīng)等

2.藥理作用 如抗組胺藥物引起的嗜睡;皮質(zhì)類固醇引起的欣快感;菸酸引起的面部潮紅等

3.光感作用 服用氯丙嗪磺胺藥后再受日光照射可引起主要發(fā)生暴露部位的皮炎按其發(fā)生機(jī)理又可有光變應(yīng)性和光毒性反應(yīng)兩種

4.酶系統(tǒng)的擾亂 如大侖丁可通過干擾葉酸鹽的吸收和代謝引起口腔潰瘍;13-順維生素A酸可改變脂質(zhì)代謝引起黃瘤;異菸肼可影響維生素B6代謝而引起多發(fā)性神經(jīng)炎

5.沉積作用 藥物或其產(chǎn)物沉積于特殊組織中引起的反應(yīng)如鉍汞銀鉛等重金屬鹽沉積于齒齦砷劑沉積于皮膚(色素沉著角化)及阿的平引起的皮膚發(fā)黃等

6.特殊的局部刺激作用 如阿司匹林可直接腐蝕胃粘膜引起胃出血胃潰瘍;磺胺結(jié)晶阻塞腎小管腎盂和輸管引起尿痛血尿尿少甚至尿閉等。

7.菌群失調(diào) *內(nèi)的正常菌群在多年共同進(jìn)化過程中能相互適宜一些菌群能抑制另一些菌群過度繁殖某些菌群尚能合成維生素B族和維生素K供機(jī)體健康需要總之微生物與微生物之間微生物與機(jī)體間均達(dá)到矛盾的統(tǒng)一但如果長(zhǎng)期或大量應(yīng)用抗生素皮質(zhì)固醇或免疫抑制劑可擾亂這些平衡如廣譜抗生素的應(yīng)用�？蓪�(dǎo)致條件致病菌的感染

8.致畸致癌作用 某些藥物長(zhǎng)期應(yīng)用后可能有致畸致癌作用如沙利度胺(thalidomide)及維A酸(tretinon)等