臨床上檢查蕁麻疹的常用方法
蕁麻疹并不是什么可怕的疾病,早日的發(fā)現(xiàn)蕁麻疹,保持一個(gè)良好的心態(tài),尤其是蕁麻疹患者的飲食護(hù)理,因此了解多吃哪些食物可以早日擺脫蕁麻疹,早日的遠(yuǎn)離疾病才是關(guān)鍵。但是蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)也是很多的,蕁麻疹的檢查項(xiàng)目?
⒈疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉,抗核抗體等,血清補(bǔ)體測定,皮膚活檢對有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
⒉對寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗(yàn),測定冷球蛋白,冷纖維蛋白原,冷溶血素和冰塊試驗(yàn),抗核抗體等檢查。
⒊日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞,尿卟啉等,應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
⒋疑與感染有關(guān),或體檢時(shí)肝大或病史存在肝炎史,可行血常規(guī),乙肝抗原,抗體檢查,大便蟲卵,真菌,病灶部位X線等檢查。
⒌如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
⒍如懷疑吸入或食入過敏者,應(yīng)行變應(yīng)原檢查,如為陽性可作脫敏治療。
⒎血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛,應(yīng)檢查血沉,如血沉正常有重要診斷價(jià)值。
⒏蕁麻疹性血管炎發(fā)作時(shí)除有明顯的低補(bǔ)體血癥,血清Cl的亞單位Cla明顯降低,C4,C2和Cg中度至重度降低,血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素,直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。
⒐自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體,采用自身血清皮膚試驗(yàn):常規(guī)抽血放入無菌試管凝結(jié)30min,離心,取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗(yàn),以生理鹽水為對照,如1h后局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)直徑大于9mm即為陽性,其他如組胺釋放試驗(yàn),免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等均可選用。
血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補(bǔ)體檢查,應(yīng)首先作補(bǔ)體第4成分測定(C4),如C4低下則可能有補(bǔ)體第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在發(fā)作期C4明顯低于正常,在緩解期也低于正常,即使無家族史也可確診本病,反之,C4正常即可否認(rèn)本病。
慢性蕁麻疹組織病理:系單純限局性水腫,乳頭及真皮上層有漿液性滲出,乳頭水腫,血管周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤,但浸潤亦可致密并混雜有嗜酸性粒細(xì)胞。
蕁麻疹的檢查項(xiàng)目,蕁麻疹的檢查是一件很麻煩的事,對于這種疾病我們能做到的就是早發(fā)現(xiàn)早治療,在發(fā)現(xiàn)的第一時(shí)間就要到醫(yī)院去接受檢查,做好全面檢查工作,這樣才會有利于我們的治療。
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