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痤瘡吃什么藥效果最好

痤瘡吃什么藥效果最好

痤瘡是皮膚科常見的多發(fā)病,好發(fā)于青春期的男、女青年,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,青春期過后往往自然痊愈或減輕。治常用的口服藥物有:維生素類、維A酸類、鋅制劑、抗生素、抗雄性激素治療、糖皮質激素、氨苯砜。具體用藥應聽從專業(yè)醫(yī)師的建議和意見。具體用藥應聽從專業(yè)醫(yī)師的建議和意見。

廣譜抗生素可以控制炎癥,以感染為主的應首選抗生素,以四環(huán)素類最好。四環(huán)素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細胞趨化性的抑制作用,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。四環(huán)素可采用小劑量、長療程,開始0.25g,每日4次,連服一個月,以后每2周遞減0.25g,至每日0.25g時再維持一個月。紅霉素的用量及用藥時間同四環(huán)素。對其他抗生素無效的病例,可選用美滿霉素(二甲胺四環(huán)素)50mg,每日2次,2~3周后減為50mg,每日1次。氯潔霉素(Clindamycin)是四環(huán)素最好的替換藥,適用于炎癥重或對四環(huán)素耐藥者。開始劑量0.15g,每日2次,病情控制后減為每日1次,平均療程3個月左右,可引起嚴重腹瀉和假膜性結腸炎等副作用,故僅用于皮炎重而無腸道疾病的患者。

治療痤瘡常用的口服藥物有:

(1)維生素類:維生素B6口服有助于調節(jié)皮脂腺功能;維生素A有抑制毛囊角化和脂質過氧化物生成的作用,多用于結節(jié)性和囊腫性痤瘡。

(2)維A酸類:適用于結節(jié)性和囊腫性痤瘡,常用異維A酸、維胺酯等。

(3)鋅制劑:常用葡萄糖酸鋅或甘草鋅,連服3個月。

(4)抗生素:常用的有四環(huán)素類(如美滿霉素)、紅霉素類、甲硝唑等。

(5)抗雄性激素治療:常用的有雌性激素,如己烯雌酚和螺內酯。

(6)糖皮質激素:主要用于嚴重的囊腫性或聚合性痤瘡患者,與抗生素聯合使用效果更好。

(7)氨苯砜:有抗炎作用,對嚴重的結節(jié)性、囊腫性和暴發(fā)性痤瘡有一定療效。

具體用藥應聽從專業(yè)醫(yī)師的建議和意見。