黑色素瘤如何進行診斷檢查
患上黑色素瘤后,你有想過自己屬于哪一種皮膚程度嗎?是否有擔心黑色素瘤的治療難度?皮膚專家表示:黑色素瘤的治療要趁早,尤其是在黑色素瘤病情早期,就要早治療。
一、檢查
1、抗人黑色素瘤血清做間接免疫熒光標記黑色素組織,當抗血清稀釋為1∶2時,最高陽性率可達89%。
2、用Vacca雙PAP免疫酶標記法標記測定,當抗血清稀釋度為1∶400時,82、14%呈陽性反應。
3、色素原檢查 黑色素原經(jīng)腎排出后氧化,使尿液呈暗褐色,稱黑色尿。若在尿液中加入氯化鐵、重鉻酸鉀、硫酸,可促進其氧化,再加硝酸鈉,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氫氧化鈉,尿液呈藍色。
二、鑒別
本病應注意與良性交界瘤、幼年性黑色素及細胞性藍痣相鑒別,亦更應注意與基底細胞癌相鑒別。還應注意與硬化性血管瘤、老年痣、脂溢性角化病、甲床下陳舊血腫相鑒別。
1、良性交界痣 鏡下所見為良性大痣細胞,并無異性細胞,僅在真皮內(nèi)生長,其炎性反應不明顯。
2、幼年性黑色素瘤 于小孩面部呈生長緩慢的圓形結(jié)節(jié)。鏡下見細胞呈多形性,有核分裂。瘤細胞不向表皮浸潤,且瘤體表面亦不形成潰瘍。
3、細胞性藍痣 好發(fā)于臀、尾骶、腰部,呈淡藍色結(jié)節(jié),表面光滑而不規(guī)則。鏡下可見樹枝狀突的深黑色細胞、大棱形細胞,并集合成細胞島。有核分裂相或壞死區(qū)時,應考慮到有惡變的可能。
4、基底細胞癌 是上皮細胞的惡性腫瘤。由表皮的基底層向深部浸潤,癌巢周圍為一層柱狀或立方形細胞。癌細胞染色深,無一定排列。癌細胞內(nèi)可含黑色素。
5、硬化性血管瘤 表皮過度角化,真皮乳狀增殖,擴張的毛細血管常被向下延伸的表皮突圍繞,貌似表皮內(nèi)血腫一樣。
6、老年痣 見于老年*表呈疣狀的痣,表皮過度角化,粒層部分增厚或萎縮,棘層肥厚,基層完整,亦可有色素增加。真皮乳頭增殖,外觀呈乳頭瘤樣增生。
7、脂溢性角化病 病灶亦呈乳頭瘤樣增生,表皮下界限清楚,角化不完全,粒層先增厚,后變薄甚或消失,增生的表皮細胞內(nèi)可有少量或較多的黑色素。
8、甲床下血腫 多有相應外傷史。鏡下為干枯的血細胞,可有上皮成纖維細胞增生。
在了解黑色素瘤如何進行診斷檢查的同時,專家也要提醒廣大黑色素瘤患者朋友,保持一個樂觀而積極的心態(tài),黑色素瘤疾病一定會早日恢復健康的。
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