你聽說過梅毒嗎?你知道梅毒其實(shí)分為八類嗎?下面,尋醫(yī)問藥社區(qū)的專家將為您介紹每種梅毒的治療方法,希望能對(duì)您有幫助.

(—) 早期梅毒(包括一期、二期及早期潛伏梅毒)

1.青霉素 芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬U，分兩側(cè)臀部肌注，1次/周，共2次～3次;或普魯卡因青霉素G，80萬U，1次/日，肌注，連續(xù)10日～15日，總量800萬U～1200萬U 。

2.對(duì)青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素0.5g，4次/日(2.0/日)，口服，連續(xù)15日;或多西環(huán)素0.1g，2次/日，口服，連續(xù)15日;或紅霉素，用法同鹽酸四環(huán)素。

(二) 晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒，晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒。

1.青霉素 芐星青霉素G，240萬U，臀部肌注，1次/周，連續(xù)3周;或普魯卡因青霉素G，80萬U，1次/日，肌注，連續(xù)20日為一療程。也可根據(jù)情況休藥，2周后進(jìn)行第2個(gè)療程。

2.對(duì)青霉素過敏者 多西環(huán)素0.1g,2次/日，口服，連續(xù)30日;或紅霉素，用法同多西環(huán)素。

(三) 心血管梅毒 為避免吉海反應(yīng)，青霉素注射前一日口服潑尼松，10mg/次，2次/日，連續(xù)3日。水劑青霉素G應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量。首日10萬U，1次/日，肌注;次日10萬U，2次/日，肌注;第三日20萬U，2次/日，肌注;自第四日用普魯卡因青霉素G，80萬U，肌注，1次/日，連續(xù)15日為一療程，總量1200萬U，共兩個(gè)療程，療程間休藥2周。必要時(shí)可給予多個(gè)療程。對(duì)青霉素過敏者，選用多西環(huán)素或紅霉素。

(四) 神經(jīng)梅毒 為避免吉海反應(yīng)，可在青霉素注射前一日口服潑尼松，10mg/次，2次/日，連續(xù)3日。水劑青霉素G，每日1200萬U～2400萬U，靜脈滴注，即每次200萬U～400萬U，每4小時(shí)一次，連續(xù)10日～14日，繼以芐星青霉素G 240萬U ，1次/周，肌注，連續(xù)3次。或普魯卡因青霉素G 240萬U ，1次/日，同時(shí)口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10日～14日。繼以芐星青霉素G 240萬U，1次/周，肌注，連續(xù)3次。對(duì)青霉素過敏者，可選用多西環(huán)素或紅霉素。

(五) 妊娠梅毒

1.普魯卡因青霉素G，80萬U /日，肌注，連續(xù)10日。妊娠初3個(gè)月內(nèi)，注射一療程，妊娠末3個(gè)月注射一療程。

2.對(duì)青霉素過敏者，只選用紅霉素治療，每次0.5g，4次/日，早期梅毒連服15日，二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30日。妊娠初3個(gè)月與妊娠末3個(gè)月各進(jìn)行一個(gè)療程。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。

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(六) 先天梅毒(胎傳梅毒)

1.早期先天梅毒(2歲以內(nèi))

(1)腦脊液異常者 水劑青霉素G，10萬U～15萬U/(kg·d)，出生7日以內(nèi)的新生兒，以5萬U/kg/次，靜注，每12h1次;出生7日以后的嬰兒每8小時(shí)1次，直至總療程10日～14日，或普魯卡因青霉素G，5萬U/(kg·d)，肌注，1次/日，連續(xù)10日～14日。

(2)腦脊液正常者 芐星青霉素G，5萬U/(kg·d)，1次分兩臀肌注。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者進(jìn)行治療。

2.晚期先天梅毒(2歲以上) 水劑青霉素G，20萬U～30萬U /(kg·d)，每4小時(shí)～6小時(shí)1次，靜注或肌注，連續(xù)10日～14日。或普魯卡因青霉素G，5萬U/(kg·d)，肌注，連續(xù)10日～14日為一療程�？煽紤]給第二個(gè)療程。對(duì)較大兒童青霉素用量，不應(yīng)該超過成人同期患者的治療用量。對(duì)青霉素過敏者，選用紅霉素。

(七) HIV感染的梅毒

芐星青霉素G 240萬U肌注，1次/周，共3次;或芐星青霉素G 240萬U肌注一次，同時(shí)加用其他有效的抗生素。

(八) 梅毒治愈標(biāo)準(zhǔn)

1.臨床治愈：一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒(包括皮膚、粘膜、骨骼、眼、鼻等)損害愈合消退，癥狀消失。以下情況不影響臨床治愈的判斷：(1)繼發(fā)或遺留功能障礙(視力減退等)。(2)遺留瘢痕或組織缺損(鞍鼻、牙齒發(fā)育不良等)。(3)梅毒損害愈合或消退，梅毒血清學(xué)反應(yīng)仍陽性。

2.血清治愈：抗梅治療后2年以內(nèi)梅毒血清學(xué)反應(yīng)由陽性轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮�，腦脊液檢查陰性。一期梅毒(硬下疳初期)，血清反應(yīng)為陰性時(shí)已接受充足抗梅治療，可不出現(xiàn)陽性反應(yīng)，這種情況不存在血清治愈的問題。

以上就是八類梅毒的治療方法,如果您需要咨詢更多與此有關(guān)的信息,請(qǐng)咨詢我們尋醫(yī)問藥社區(qū)的專家.