張小姐坐在醫(yī)生面前，訴說自己雖然對性生活有興趣，但性生活過后常有一種不滿足的感覺。醫(yī)生問她在性生活中是否達到了性高潮。張小姐告訴醫(yī)生，她聽說過性高潮這個詞，也聽一些要好的女友談過性高潮的感受。但她自己從來沒有經(jīng)歷過這種感受，因而她也不明白性高潮到底是一種什么樣的感覺。確實，女性性高潮不像男性性高潮那樣容易說得清楚。

在男性的性反應(yīng)中，可以用射精來作為達到性高潮的證據(jù)。而女性性高潮卻沒有那么明確的證據(jù)。女性在性高潮時會有強烈的感覺，一種溫?zé)�、電擊般的感覺，同時也可能感到陰道口周圍肌肉的收縮。

美國醫(yī)學(xué)博士克拉克在《健身與性》一書中對女性性高潮是這樣描述的："陰蒂處會產(chǎn)生一種極度的快感，好似輕微觸電一樣，這種快感很快傳達到全身，有時手指和脊背部都顫抖起來，大腿肌肉也會收縮。雖然局部快感可以延續(xù)兩秒鐘左右，但大部分人都是轉(zhuǎn)瞬即逝。在個別情況下，有的女子會因過度興奮而暈過去。"　因此，對女性從來沒有達到過性高潮與男性從來沒有達到過性高潮，不能一概而論。醫(yī)生從張小姐的談話分析，張小姐很可能真的沒有達到過性高潮，因而她不了解性高潮的感受并不奇怪。張小姐也許是一名女性性高潮障礙患者。

女性性高潮障礙，是指女性有性欲要求，性欲水平正常，而且可能有較強的性欲，但在性交過程中，不出現(xiàn)或很難出現(xiàn)性高潮，因而得不到性滿足。這是一種最常見的女性性功能障礙。

她從未感受過何先生與羅小姐是一對有點與眾不同的夫妻。羅小姐是主動追求何先生的，她與何先生在一次社交場合中認(rèn)識，不久就墜入情網(wǎng)。在戀愛過程中，羅小姐熱情洋溢。羅小姐經(jīng)常主動與何先生約會，也主動與何先生親吻、擁抱。羅小姐還告訴何先生，她喜歡被撫摸時的那種莫名的興奮與快感。何先生曾經(jīng)擔(dān)心，羅小姐的性欲也許很強，結(jié)婚后自己不知是否受得了。

婚后，雙方都對性生活有強烈的要求。在性生活的前戲階段，何先生耐心地愛撫妻子，妻子也充分享受到一種愛撫的快感，何先生也注意到，經(jīng)過一段時間的撫摸，妻子的陰道充分潤滑、生殖器腫脹，有一種強烈要求性交的愿望。但是，當(dāng)真正進入性交階段，妻子卻不能達到性高潮。起先，羅小姐以為，結(jié)婚還不久，雙方配合不夠默契，不容易達到性高潮，因此她耐心等待。但是，一年過去了，她還是達不到性高潮。她開始埋怨丈夫，認(rèn)為丈夫不夠配合，丈夫也為此苦惱。這對夫妻并不是那種很閉塞的夫妻，他們看過不少性知識的讀物，夫妻雙方也為如何使妻子達到性高潮的問題多次交流過，丈夫總是耐心聽取妻子意見和要求，希望能幫助妻子達到性高潮。但是，他們的努力失敗了。羅小姐總是達不到性高潮。

這天是星期天，大清早何先生就被妻子罵醒了，原來妻子說他昨晚睡前刷牙后杯子沒有放好，為了這件小事，妻子一直罵了很久。何先生心里明白，妻子昨天晚上沒有達到性高潮，心情很不好。何先生發(fā)現(xiàn)妻子變了，經(jīng)常唉聲嘆氣，凡事不順心，常常怨天尤人，有時莫明其妙地發(fā)脾氣。何先生勸告妻子，還是去請教醫(yī)生吧。

醫(yī)生從何先生夫婦所提供的情況分析，羅小姐的性欲感覺并沒有受到抑制，她并非完全沒有性反應(yīng)，但她的性反應(yīng)在平臺期被阻斷。她有性興奮，只是不能達到性高潮而已。像羅小姐這樣，從來沒有達到過性高潮，可稱為原發(fā)性性高潮障礙。如果要追究原因，可能存在某種抑制性高潮反應(yīng)的心理或器質(zhì)因素。

境遇性性高潮障礙

莊小姐暗戀本單位的馬先生已有一年多了。一年多來，她與馬先生也有過幾次工作上和學(xué)習(xí)上的接觸，但她總是找不到適當(dāng)?shù)臋C會向馬先生表達自己的愛慕。她曾想過趁遞文件的時候偷偷夾上一封信，但很快就為這個念頭感到臉紅。她不是那種很大膽的姑娘，她比較崇尚傳統(tǒng)的東方女性的矜持。

兩年后，馬先生與另一位同事結(jié)了婚，莊小姐偷偷哭了一晚，她為自己缺乏表達愛情的勇氣而悔恨，如果自己當(dāng)時大膽一些，也許......　　　　后來，莊小姐和許先生結(jié)了婚。許先生對莊小姐很好。莊小姐陷入了新婚的甜蜜中。但是，新婚雖然甜蜜，在蜜月中，莊小姐卻沒有達到過性高潮。她想，有本書上說婚后性生活需要一個相互適應(yīng)過程，自己不必著急。但是，婚后一年多還是沒有達到過性高潮，莊小姐開始著急了。莊小姐想，也許是自己身體不佳，因此性欲不強，性反應(yīng)太差，所以達不到性高潮。她到處打聽補藥的方子，買了很多補藥來吃，但并沒有效果。

許先生知道妻子在和自己性交時總是無法達到性高潮，覺得很內(nèi)疚。丈夫比她更著急，總覺得是自己沒有盡到責(zé)任。在丈夫的催促下，莊小姐終于去向醫(yī)生求助。醫(yī)生問莊小姐是否從來沒有達到過性高潮。起先，莊小姐堅持說從來沒有過性高潮。后來，在醫(yī)生的耐心詢問和啟發(fā)下，莊小姐悄悄告訴醫(yī)生，自己在與丈夫的性生活中達不到性高潮，但是有一次她夢見自己與過去暗戀的馬先生擁抱親吻，在夢中卻達到了性高潮，醒來時發(fā)現(xiàn)自己正在用手刺激生殖器。

醫(yī)生分析，莊小姐在性夢加手淫的情況下達到過性高潮。也就是說，她并非從來沒有達到過性高潮，而是在某些情況下可以達到性高潮。因此她的性高潮障礙并非完全性的，應(yīng)屬于境遇性性高潮障礙。

一種不現(xiàn)實的追求

余小姐出身于書香世家，從小就很喜歡看書學(xué)習(xí)。她看過很多愛情小說，經(jīng)常沉醉在小說中男女主人公羅曼蒂克的愛情中。小說中一些夫妻生活的描寫，暗示了夫妻雙方同時達到性高潮的樂趣。在余小姐的心目中，夫妻雙方同時達到性高潮意味著夫妻感情好，性生活和諧。

婚后，余小姐又看了不少性知識的書。有些書中提到，夫妻若能同時達到性高潮，是最理想的。這些話在余小姐腦海里留下了很深刻的印象。