性生活的和諧程度，在很大程度上影響到家庭的和睦，男女方在性生活中能夠達到高潮，完成完美體驗，不僅是一種健康的表現(xiàn)，更會使性愛雙方得到身心的極大滿足。常見的就有女性性高潮障礙，引起這類疾病的原因不少，也與女性在生活當中所處的地位有關。

主要是社會心理精神性因素。國外學者對大量患性高潮障礙的女性作了研究，發(fā)現(xiàn)95%以上的患者是由于精神心理因素引起。只有少數(shù)病人(<5%)是由于患有器質性疾病而出現(xiàn)性高潮障礙，如破壞調節(jié)性高潮反射的脊髓中樞的退行性疾病或腫瘤，陰蒂或陰道上皮神經(jīng)末梢有缺陷，患有內分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能低下、下丘腦-垂體-性腺功能不全等所引起。

(1)社會環(huán)境因素：很多性心理學家認為，現(xiàn)代文明社會里的婦女，其性反應通常有所束縛，而不能像原始社會那樣讓性反應自然而強烈地流露。因此，對女性的性知識教育往往有些片面和缺乏科學依據(jù)，在少年時期給予女性以否定性生活的文化熏陶，以致使很多婦女對性知識處于無知或存在誤解。尤其在我國，長期受封建禮教男尊女卑的影響，性知識教育貧乏，女性在整個童年期、青春期和成年期接受抑制性行為的教育，要求女性抑制性感情和性行為。長此以往，使得許多女性在婚后性生活中仍有意抑制自己，在性活動中表現(xiàn)出羞怯、被動，故而影響性高潮的出現(xiàn)。

傳統(tǒng)社會有時甚至向女性灌輸一些消極的、不合理的性觀念，例如：性生活的目的是為了傳宗接代，生兒育女，性交會大傷元氣，性生活20多歲時以7天1次為宜，30歲時宜10天1次，40歲時宜28天1次，50歲時宜45天1次，60歲時則天癸已絕，應絕房事(孫思邈)。應做到“少不貪欲，老能知戒，惜精如金，惜身如寶，可延年”。在性活動中女方順從男性、有意壓抑性快感和性高潮、禁欲等視為婦女的美德，否則是“淫蕩”的表現(xiàn)，女性追求性快感和性高潮則視為“好淫”，女性進行性的色情幻想則認為不道德的。還有些人認為性交是下流的事，性欲降低是正�，F(xiàn)象，性冷淡是貞女的表現(xiàn)，性是男人的事，生孩子才是女人的事，夫妻性生活應該保密，性交必須在黑夜中偷偷摸摸進行，而不應當相互或同他人交流，以及擔心陰莖插入陰道會有損傷、導致疼痛不適，甚至流血等。

性欲是尚未付諸行動的性動機，而性動機則是行動中的性欲，即性的生理、心理需要產(chǎn)生性欲動機，性欲動機產(chǎn)生性交行為。因此，當女性長期受“性活動是低級下流的，女性不宜主動”、“貞操守節(jié)、禁欲是女性的美德”的傳統(tǒng)性觀念教育時，對性活動是持否定態(tài)度或總處于心境不佳的狀態(tài)，必然產(chǎn)生性欲低下，出現(xiàn)性冷淡，最終導致性高潮障礙的發(fā)生。

外界環(huán)境的干擾如住房擁擠、床鋪不適、亮光照射或噪聲，居室不嚴密，怕被小孩或外人看見。緊張而充滿壓力的工作環(huán)境如長時間的工作，工作不順利，人際關系緊張，家庭環(huán)境缺乏隱私，家務繁忙，經(jīng)濟困難等，都可能造成女性在性活動中難以充分地投入，直至無法獲得性高潮。

(2)心理精神性因素：心理性因素可以導致女性性高潮抑制，如女性經(jīng)歷過性創(chuàng)傷往往容易使其對性產(chǎn)生恐懼，有些女性擔心性交疼痛，害怕妊娠和流產(chǎn)，或懼怕經(jīng)歷性快感或性高潮時導致情緒失控�；蛘哂捎谇楦幸蛩丶靶睦砑膊�(如精神抑郁、焦慮及強迫癥等)均可引起性高潮障礙，前者如精神過度緊張、工作生活壓力大、崗位競爭激烈、受到驚嚇、煩惱、憂傷，或者自覺容貌平庸、形象欠佳、才疏學淺而產(chǎn)生自卑情緒，有意回避性接觸。有些女性身體欠佳，或患有其他疾病，擔心自己不能滿足丈夫的性要求而存在焦慮心理。有些患有精神疾病的患者，如抑郁癥、焦慮癥及精神分裂癥等，其本身也均可引起性高潮障礙。

一些女性存在根深蒂固的錯誤觀念，認為性是骯臟、下流的事情，對性活動和生殖器感到厭惡或產(chǎn)生各種誤解，對性沖動感到羞愧。還一些女性缺乏有關性生理知識，不了解自身結構，對性一無所知，不懂得陰蒂、陰唇、陰道G點、乳房、嘴唇、大腿內側等性敏感區(qū)(或動情區(qū))的作用，不能正確對待性生活，不懂得男女性反應的異同。對性行為的規(guī)律和變異缺乏認識，對中老年的性要求和性活動持鄙視的態(tài)度。女性在性生活中從不或很少向性伴侶表白自己喜愛的觸摸方式和性交姿勢。還有不少婦女一到性交時就擔心自己出現(xiàn)不了高潮，這樣愈是擔心，就愈難出現(xiàn)高潮。而有些婦女為保持自己的純潔，從內心深處就討厭性生活，而那些已完成生育任務或曾反復做過人流手術的女性，由于擔心性活動會導致懷孕而產(chǎn)生緊張、恐懼情緒。

童年或青春期曾經(jīng)歷過性創(chuàng)傷或精神打擊，如亂倫、被強奸、失戀和情感創(chuàng)傷等，有過性創(chuàng)傷經(jīng)歷的女性可能有抑郁、自責自罪而壓抑自己，有的女性甚至產(chǎn)生報復男性的心理，再不愿與男人接觸。除此之外，有同性戀傾向或曾受過性虐待等原因都可引起女性性高潮障礙。

工作不順心，人事有糾紛，經(jīng)濟有困難，家務掛心頭，生活單調乏味，注意力分散，情感與愛慕，性伴侶的容貌、儀表與風度，酗酒，嗜煙等都可以成為性高潮障礙的原因。有些婦女在性生活中唯恐自己的行為有傷大雅，害怕失去丈夫的寵愛，因而過分地關注自己的形象、言語及丈夫的反應，或者不斷地回憶往事等。這種注意力的分散，可影響性周期的發(fā)展，阻礙性高潮的到來。

有些女性在性活動中勉強應付對方，常常把它當成盡義務，迫不得已。有些在破裂家庭中成長出來的女性，由于對父親的殘酷無情和母親的辛酸悲痛的印象刻骨銘心，以致婚后仍對丈夫產(chǎn)生恐懼或不信任心理。還有些女性性技巧貧乏和性交流不夠，或根本不懂基本的性技巧，也羞于提出或表達自己的性要求，不敢交流性生活的感受和不滿，性生活前缺乏愛撫、撫摸等調情活動，性生活單調。這些原因都可能會抑制性高潮反射，導致性高潮障礙。

夫妻雙方關系不和睦，雙方缺乏情感交流與密切配合，相互不信任，甚至存在敵意，有些女性對丈夫猜疑怨恨、厭惡等，或者對性愛的看法有分歧，都可引起女性性高潮障礙。值得一提的是，不少新婚夫妻并無感情不和，往往是由于缺乏性知識和性生活經(jīng)驗，或性愛動作粗暴，磨合時間不夠，引起性生活不和諧而導致性高潮障礙。

2.器質性因素 臨床并不多見，主要見于生殖泌尿系統(tǒng)的疾病，例如外陰、陰道、子宮及附件、膀胱、尿道的疾病以及盆腔炎、腫瘤等，性交時會引起疼痛和不適，因而也就抑制了性高潮的出現(xiàn)。全身其他系統(tǒng)的疾病，都會不同程度地抑制和干擾性反應，破壞性高潮的獲得。女子患有生殖器官發(fā)育不良、卵巢內分泌功能不全、較嚴重的神經(jīng)衰弱癥、結核病、肝腎功能不全、影響脊髓或外周盆腔器官神經(jīng)支配的疾病(脊髓損傷或腫瘤、多發(fā)性硬化、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肌萎縮性側索硬化、嚴重的營養(yǎng)不良和維生素缺乏、脊髓灰質炎等)、陰道血循環(huán)障礙(血栓性梗阻、嚴重動脈粥樣硬化)等，或者患有內分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能低下或亢進、下丘腦-垂體 -性腺功能不全等都可引起性高潮障礙。Kolodny等研究表明患糖尿病的女性約有35.2%無性高潮。除此之外，損傷、創(chuàng)傷或手術及藥物去勢、盆腔放療和長期應用避孕藥，以及患神經(jīng)系統(tǒng)疾病如精神病，有抑郁、焦慮、妄想和強迫感等癥狀，又服用抗抑郁類藥物治療，在雙重影響下，無疑將會出現(xiàn)女性性高潮障礙。

(1)血管性因素：女性生殖系統(tǒng)的血液供應主要來自髂內動脈及其分支，性興奮時供應生殖器官的血管擴張，血流量增加。任何原因使供應生殖器的血流減少，都可能導致性高潮障礙的發(fā)生，如高血壓病、高膽固醇血癥、嚴重動脈粥樣硬化、大動脈炎、糖尿病、吸煙、骨盆骨折引起髂內動脈損傷、盆腔手術及會陰部擠壓傷等都可影響髂內動脈及其分支的血流，減少陰蒂及陰道等的血供，可導致性功能障礙，從而引起性高潮缺乏。與男性的Leriches綜合征(腹主動脈末端的騎跨性血栓阻塞雙側髂動脈，引起生殖器官的缺血)相似，髂內動脈硬化病變可導致陰蒂及陰道血管供血不足，陰道壁及陰蒂平滑肌纖維化。

(2)神經(jīng)性因素：如破壞調節(jié)高潮反射的脊髓中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或損傷，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病多發(fā)性硬化癥、帕金森綜合征、脊髓損傷、顱腦腫瘤、癲癇，周圍神經(jīng)疾病如糖尿病性神經(jīng)病變和陰蒂及陰道上皮神經(jīng)末梢缺陷等，脊髓的某些疾病可以破壞性高潮反射的通路，從而引起女性性高潮障礙。女性陰道潤滑和性高潮要通過神經(jīng)系統(tǒng)介導或反射來完成，若高位脊髓完全損傷可致陰道干澀，研究證實累及骶髓的完全性上運動神經(jīng)元損傷的患者，沒有心理性陰道潤滑作用，也無性高潮的出現(xiàn)，而部分損傷尚可出現(xiàn)心理性陰道潤滑作用，若損傷只是部分性的，則這兩種功能可保留或部分保留，低位脊髓(S2～S5)損傷則完全不能獲得性高潮。有關脊髓損傷對女性性反應的影響正在研究中，有望探明正常女性性高潮的神經(jīng)生理學機制，闡明女性性高潮障礙發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)方面的原因。

(3)內分泌因素：激素在女性性功能調控方面起重要作用，陰道壁厚度、皺襞和潤滑度都是雌激素依賴型的，雌激素可促進女性會陰、外生殖器神經(jīng)末梢的發(fā)育和敏感性，增強性欲及陰蒂的敏感度，增加子宮、陰道的分泌物，減少性交引起的疼痛不適。雌激素不足或缺乏時，性中樞興奮性和性欲降低，外生殖器神經(jīng)末梢萎縮，感覺遲鈍，陰道壁變薄，pH值上升，陰道干燥，引起性交困難和性交痛，也可導致性高潮障礙。

實驗研究發(fā)現(xiàn)，雌激素可增加一氧化氮合酶(NOS)的表達，恢復陰道黏膜功能，減少細胞凋亡。雌激素還有防止動脈粥樣硬化和增加動脈血流的作用，使性反應得以維持。有人研究認為，雌激素水平低下(<50pg ml="">50pg/ml，性功能障礙發(fā)病率則大大降低。

下丘腦-垂體-性腺軸的任何部位發(fā)生疾病或功能失調均可引起女性性高潮障礙，如下丘腦腫瘤、垂體腺瘤、雙側卵巢切除、藥物去勢、盆腔放療、絕經(jīng)、卵巢功能早衰或長期服用避孕藥等均可成為引起性功能障礙的內分泌原因。這類女性的主要表現(xiàn)是性欲減退或缺乏、性喚起困難、陰道滑液分泌減少或陰道干澀，致使陰莖插入困難或性交疼痛，最終導致女性性高潮缺乏。

雄激素(主要是睪酮)在激發(fā)女性性欲方面也起一定作用，很多絕經(jīng)后的婦女性欲明顯下降，可能與雄激素和雌激素水平都降低有關，因此有人主張雄激素和雌激素聯(lián)合應用，能改善絕經(jīng)后婦女性欲減退或無性欲等問題。

其他如糖尿病、垂體功能減退、甲狀腺功能低下或亢進、庫欣綜合征、艾迪生病、大腦功能失調、抑郁癥等都可引起內分泌功能紊亂，導致性高潮障礙的發(fā)生。

3.藥物因素 有的女子患有精神疾病，長期服用抗抑郁類藥物治療，可導致女性性高潮障礙。有學者指出，5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等是治療精神分裂癥常用的有效藥物，其作用機制是阻斷5-HT能神經(jīng)末梢觸突前膜對5-HT的再攝取，使腦內5-HT增加，有抗憂郁作用，但可引起性高潮抑制，表現(xiàn)為性欲降低或性高潮缺乏，停藥后可恢復正常。近來有報道，西地那非可以成功治療SSRIs導致的女性性高潮障礙。

其他能改變病人精神狀態(tài)、神經(jīng)傳導、生殖器官血流供應和性激素水平的藥物都有可能導致性欲減退、性功能低下，或者出現(xiàn)性高潮障礙。許多藥物對女性性高潮具有潛在的抑制和損害作用，大量使用某些藥物可能會抑制女性性高潮，常規(guī)劑量的使用一般沒有影響，可能引起女性性高潮障礙的藥物有：①治療精神分裂癥的藥物：5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏草胺、西肽普蘭等)、三環(huán)類抗抑郁藥(曲唑酮、丙咪嗪、阿米替林、多慮平等);②鎮(zhèn)靜催眠藥物：苯二氮卓類(安定、三唑侖、利眠寧等)、巴比妥類(魯米那、戊巴比妥等)、其他如眠爾通、水合氯醛等;③治療高血壓的藥物：β受體阻滯藥(心得安，倍他樂克等)、噻嗪類利尿藥(氫氯噻嗪等)、鈣通道阻滯藥(異搏定)、其他如肼苯噠嗪、利舍平(利血平)、呱乙啶等;④治療消化性潰瘍藥物：H2受體阻滯藥(西咪替丁)、質子泵抑制劑(洛賽克)、胃動力藥(胃復安)、擬膽堿能藥(普魯本辛、山莨菪堿);⑤抗癲癇藥：苯妥因鈉;⑥毒品：大麻、可卡因、二醋嗎啡(海洛因)等。

另外，年齡因素也可影響女性性高潮。一般來說，40歲以后，人們的體力會逐漸下降，內臟器官功能會逐漸衰退，生殖器官也不例外，女性在此時期，特別是絕經(jīng)以后，性生理反應強度變得遲緩和減弱，況且更年期的女性已沒有年輕時那樣有性吸引力，這些增齡引起的性變化也容易導致女性性高潮障礙。

關注女性的健康。婦女在日常工作生活中，本來就處在弱勢的一面，關心婦女健康，更是需要努力做到的。女性性高潮障礙，對女性是一種很大的影響�？赡芤�發(fā)的家庭破裂，最終受害的還是女性。一定要做好預防，常常放松身心，健康生活，享受和諧性生活。