高血壓腎病怎么預(yù)防保護(hù)?
您是否有腎臟病?如果您有下列情況,高度提示患腎臟病的可能,請抓緊到專業(yè)的腎病醫(yī)院做詳細(xì)的腎臟檢查:尿中泡沫增多,尿色發(fā)紅或變渾濁,眼瞼、面部和腿腳水腫,尿頻、尿急、尿痛和夜間排尿增多,腰酸,高血壓,貧血,體力下降,食欲不振,血尿酸升高。
微量白蛋白尿能客觀反映早期腎功能,比較敏感。正常人尿里沒有白蛋白,一旦檢測到,就知道腎小球功能受損,是非常早期的表現(xiàn)。
高血壓腎病防治的關(guān)鍵
1.血壓的控制目標(biāo)。無并發(fā)癥的高血壓患者控制在140/90mmhg以下,有高血壓腎病者則要控制在130/80mmhg以下,甚至有的專家建議控制在125/75mmhg以下。
2.藥物的選擇。常用的降壓藥對腎臟均有一定的保護(hù)作用,但程度有所不同。比較起來,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對腎臟保護(hù)作用更好一些;中長效的鈣拮抗劑也比較好,這兩大類藥物聯(lián)合使用,不但降壓療效增加,對腎臟的保護(hù)作用也加強(qiáng)。
3.不要頻繁更換降壓藥。如果血壓維持得很好,最好不要更換藥品,除非出現(xiàn)了藥物的不良反應(yīng)或者副作用。因?yàn)樗幬锏淖饔脵C(jī)制不一樣、作用時(shí)間不一樣,換藥的過程中很可能引起血壓波動(dòng),這是腎病醫(yī)院的醫(yī)生最不愿意看到的,血壓波動(dòng)比持續(xù)性的高血壓危害更大。
4.輕度高血壓改良生活方式,血壓可能恢復(fù)正常。不少人覺得高血壓是不治之癥,一輩子都要服用降壓藥。其實(shí)只有病因不明的原發(fā)性高血壓才需要終身治療,輕度的高血壓跟生活方式關(guān)系很大。比如情緒容易激動(dòng)、工作壓力大、不愛運(yùn)動(dòng)、體形肥胖的人,如果能改變生活方式,休息時(shí)間穩(wěn)定和規(guī)律,減少喝酒、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重,這類病人血壓就可能慢慢恢復(fù)正常。#p#副標(biāo)題#e#
高血壓還會(huì)傷害哪里?
除了腎臟以外,高血壓還會(huì)傷害心、腦、眼睛以及大血管。
高血壓腎病患者如何護(hù)腎?護(hù)腎7個(gè)法寶
1.控制好血壓。因?yàn)檠獕核皆礁,時(shí)間越長,越容易發(fā)生腎小動(dòng)脈硬化,尤其是合并糖尿病、高血脂、痛風(fēng)等疾病的患者。
2.控制其他危險(xiǎn)因素,如糖尿病、高脂血癥、肥胖、痛風(fēng)等。
3.腎功能已有明顯損害的患者要控制蛋白攝入量,每天每公斤體重0.6—0.8克為宜,以優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋白、魚肉等為主,少吃植物蛋白。
4.進(jìn)食少鹽食物,因?yàn)楦啕}是高血壓發(fā)生的原因之一,因?yàn)閿z入太多的鹽分本身要從腎臟排出,這樣也是加劇腎臟的負(fù)擔(dān)的。
5.需要保持大便通暢,以利清除體內(nèi)廢物。
6.避免服用腎損害藥物,如氨基糖甙類抗生素慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及第一代頭孢類抗生素。
7.定期檢查與腎臟有關(guān)的項(xiàng)目,如尿常規(guī)、尿的微量蛋白及腎功能、腎臟B超。至少每年到腎病醫(yī)院檢查一次。已經(jīng)有腎功能損害的高血壓患者,則更需要嚴(yán)密監(jiān)測。
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