三叉神經(jīng)痛給患者帶來的痛苦是非常大的，并且也會(huì)嚴(yán)重影響人們的正常工作和生活，所以為了能夠盡快的恢復(fù)健康一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑積極的接受治療，通過治療就會(huì)使病情得到改善，下面就隨小編一起來了解一下，三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷方法以及檢查項(xiàng)目有哪些吧!

鑒別診斷方法。

1.牙痛：三叉神經(jīng)痛常誤診為牙痛，往往將健康牙齒拔除，甚至拔除全部牙齒仍無效，故應(yīng)注意。牙病引起的疼痛為持續(xù)性疼痛，多局限于齒齦部，局部有牙痛及致病病變，X線及牙科檢查可以確診。

2.副鼻竇炎：如額竇炎、上頜竇炎等，為局限性持續(xù)性痛，可有發(fā)熱、鼻塞、濃涕及局部壓痛等。

3.青光眼：?jiǎn)蝹?cè)青光眼急性發(fā)作誤診為三叉神經(jīng)第1支痛，青光眼為持續(xù)性痛，不放射，可有嘔吐，伴有球結(jié)合膜充血、前房變淺及眼壓增高等。

4.顳頜關(guān)節(jié)炎：疼痛局限于顳頜關(guān)節(jié)腔，呈持續(xù)性，關(guān)節(jié)部位有壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，疼痛與下頜動(dòng)作關(guān)系密切，可行X線及�？茩z查協(xié)助診斷。

5.偏頭痛：疼痛部位超出三叉神經(jīng)范圍，發(fā)作前多有視覺先兆，如視力模糊、暗點(diǎn)等，可伴嘔吐。疼痛為持續(xù)性，時(shí)間長(zhǎng)，往往半日至1-2日。

6.三叉神經(jīng)炎：病史短，疼痛呈持續(xù)性，三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺過敏或減退，可伴有運(yùn)動(dòng)障礙，在受累的三叉神經(jīng)分支有明顯壓痛。神經(jīng)炎多在感冒或副鼻竇炎后等發(fā)病。

7.小腦腦橋角腫瘤：疼痛發(fā)作可與三叉神經(jīng)痛相同或不典型，但多見于30歲以下青年人，多有三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺減退，并可逐漸產(chǎn)生小腦腦橋角其他癥狀和體征。以膽脂瘤多見，腦膜瘤、聽神經(jīng)鞘瘤次之，后兩者有其他腦神經(jīng)受累，共濟(jì)失調(diào)及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)較明顯。X線片、CT顱內(nèi)掃描及MRI等可協(xié)助確診。

8.腫瘤侵犯顱底：最常見為鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可侵犯多數(shù)腦神經(jīng)，頸淋巴結(jié)腫大，作鼻咽部檢查檢查、活檢、顱底X線檢查，CT及MRI檢查可確診。

9.舌咽神經(jīng)痛：易于三叉神經(jīng)第3支痛相混，舌咽神經(jīng)痛的部位不同，為軟腭、扁桃體、咽舌壁、舌根及外耳道等處。疼痛由吞咽動(dòng)作誘發(fā)。用1%潘妥卡因或可卡因等噴咽區(qū)后疼痛可消失。

10.三叉神經(jīng)半月節(jié)區(qū)腫瘤：可見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤，脊索瘤，麥?zhǔn)细C腦膜瘤等，可有持續(xù)性疼痛，病人三叉神經(jīng)感覺、運(yùn)動(dòng)障礙明顯。顱底X線可能有骨質(zhì)破壞等改變。

11.面部神經(jīng)痛：多見于青年人，疼痛超出三叉神經(jīng)范圍，可延及耳后、頭頂、枕頸，甚至肩部等。疼痛持續(xù)性，可達(dá)數(shù)小時(shí)，與動(dòng)作無關(guān)，不怕觸摸，可為雙側(cè)性疼痛，夜間可較重。

檢查項(xiàng)目。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血常規(guī)，血電解質(zhì) 一般無特異性改變，發(fā)病時(shí)血象可稍偏高。

2.血糖，免疫項(xiàng)目，腦脊液檢查 如異常則有鑒別診斷意義。

影像學(xué)檢查

血管造影，CT及MRI等檢查：部分病人可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管， 以下檢查項(xiàng)目如異常，則有鑒別診斷意義。

1.腦電圖，眼底檢查。

2.顱底攝片。

3.胸透，心電圖。

以上內(nèi)容對(duì)三叉神經(jīng)痛的診斷方法以及檢查項(xiàng)目做了詳細(xì)的介紹,希望能幫助到患者，對(duì)于患有這種病癥的人來說，一定要采取有效的治療措施，在接受治療前還要認(rèn)真做好檢查，才能制定出適合的治療方案，對(duì)癥治療可以使病情得到有效的治愈，同時(shí)也會(huì)減輕病人的痛苦。