關(guān)注腦膿腫病變?nèi)A段
隨著醫(yī)療水平的不斷提高,專家們對研究腦膿腫這種疾病的知識(shí),非常的詳細(xì),尤其對這種疾病階段分類,每一種分類的癥狀是不同的,是醫(yī)生能夠?qū)ΠY下藥,今天小編和大家分享的文章就是,腦膿腫病變?nèi)A段。
發(fā)病機(jī)制:
細(xì)菌進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)后,其病理變化過程大致分為三個(gè)階段,但三者之間是一個(gè)連續(xù)變化的過程,各階段并無明顯界限之分。發(fā)展過程因病源、菌種不同以及個(gè)體情況的差異而不同。
一:急性腦炎期.
急性腦炎期(感染后1~3天) 指早期病原菌侵入腦實(shí)質(zhì)24h后,在局部出現(xiàn)炎性細(xì)胞浸潤,病灶中心有壞死,病灶周圍血管外膜鞘有炎性細(xì)胞滲出,局灶腦組織破壞,繼而液化,可形成多個(gè)液化灶,病灶周圍白質(zhì)出現(xiàn)水腫。附近腦膜也可出現(xiàn)炎癥反應(yīng),但部位不一定與病灶部位相對應(yīng)。此期臨床上除局灶癥狀、全身炎癥反應(yīng)外,也可有腦膜刺激癥狀,并可出現(xiàn)腦脊液的炎癥改變等。
二:化膿期
化膿期 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)炎性病灶進(jìn)一步壞死,液化,融合形成膿液,逐漸擴(kuò)大形成膿腔,根據(jù)病灶范圍可形成單發(fā)或多房或多發(fā)膿腔,此階段膿腔周圍有膠質(zhì)細(xì)胞增生或炎性肉芽組織形成,周圍的腦組織可有水腫反應(yīng),但膿腫壁尚未完全形成。由于炎癥開始局限,全身感染癥狀也趨于好轉(zhuǎn),但局灶占位效應(yīng)也趨向明顯。
三:膿腫包膜形成期
此期炎癥進(jìn)一步局限化,即膿腫周圍包膜形成,包膜內(nèi)層主要為膿細(xì)胞和變性的白細(xì)胞,中層為纖維組織增生的肉芽組織,外層為膠質(zhì)細(xì)胞和膠質(zhì)纖維。早期形成的為薄層包膜,進(jìn)一步逐漸形成明顯的膿腫包膜。膿腫多為單發(fā),但也可以是多房,散在不同部位的多發(fā)膿腫少見。包膜形成的快慢取決于多種因素,如致病菌種類、毒性、對抗生素的反應(yīng)及個(gè)人機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱、膿腫所在部位等,如耳源性腦膿腫,致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌,易形成包膜,形成時(shí)間也短。若致病菌為厭氧菌,包膜形成即較困難,另外,若病灶處于腦室或腦干附近,則病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)也較重,即包膜尚未形成良好,病情已危重。
膿腫一旦形成即為占位病灶,膿腫周圍有腦水腫,占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓增高和腦組織移位,隨著病情的發(fā)展,若不及時(shí)處理可導(dǎo)致小腦幕切跡疝或枕骨大孔疝,壓迫腦干和進(jìn)一步顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致病情急劇惡化,甚至死亡。另外由于膿液逐漸增多,膿腔壓力加大,可導(dǎo)致膿腔破潰,使膿液擴(kuò)散,引起化膿性腦膜炎或化膿性腦室炎,造成病情加劇,增加治療難度。腦膿腫還可合并局限性腦膜反應(yīng),表現(xiàn)漿液性腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎。個(gè)別腦膿腫可同時(shí)合并硬腦膜下膿腫和(或)硬腦膜外膿腫等。
總而言之,通過專家講了一些有關(guān),腦膿腫病變?nèi)A段的相關(guān)知識(shí)以后,我們這種疾病有了更深的了解,在日常生活中我們應(yīng)該多加強(qiáng)鍛煉,積極的預(yù)防這種疾病的發(fā)生,另外飲食應(yīng)該保持清淡。
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