脊膜膨出，在平時的生活中，我們或多或少都有聽過脊膜膨出疾病，只是由于對脊膜膨出專業(yè)知識的缺乏了解，很多時候對脊膜膨出比較容易疏忽。那么，脊膜膨出應該如何進行預后? 下面咱們一起解答吧。

脊膜膨出嚴重影響患者的生活質量，患者會出現(xiàn)局部皮膚破潰，感染，甚至蛛網(wǎng)膜下腔和顱內感染，可引起嚴重神經(jīng)并發(fā)癥和后遺癥。脊髓脊膜膨出引起神經(jīng)功能癥狀可出現(xiàn)腰背部疼痛、下肢麻木、無力，大小便障礙等。為了避免更多后遺癥的產(chǎn)生，要及時治療脊膜膨出，那么，脊膜膨出應該怎么治療?

脊膜膨出的治療方法如下：

1、兩下肢嚴重癱瘓、大小便失禁和伴有腦積水者，應視為手術禁忌。

2、凡神經(jīng)癥狀較輕和無腦積水者，均應早期手術治療。

3、手術時期一般在生后2～3個月即可進行手術。囊壁菲薄將破裂或已破裂者，應盡早手術。局部已形成潰瘍者，應更換敷料直到創(chuàng)面愈合后3～5個月再行手術。

4、手術方法和注意點

①皮膚切除不可過多，防止縫合時皮膚過緊。

②一般采用橫切口。

③采用俯臥位，頭低腳高。

④囊頸要游離到骨缺損處，必要時切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘連帶，神經(jīng)組織要徹底松解和游離，盡可能保留有功能的馬尾神經(jīng)，但對圓錐造成牽扯作用的終絲應切斷。

5、骨缺損處應用囊壁或腰背筋膜作加強修補，嚴密縫合防止漏液。

單純脊膜膨出者早期手術治療效果良好。若已出現(xiàn)下肢完全癱瘓、大小便失禁者，以往多視為手術禁忌證，而目前麻醉與顯微手術技術的發(fā)展可有選擇性地進行手術，取得一定的效果。那么，脊膜膨出該如何預后呢?

一、脊膜膨出的檢查及診斷結合

1、MRI檢查：能顯示囊內的脊髓和神經(jīng)根并能發(fā)現(xiàn)突出常伴有的其它畸形如脊髓栓系椎管內或皮下脂肪瘤皮樣囊腫或表皮樣囊腫等。

2、局部檢查：注意腫塊大小和基底部的寬窄透照時有無脊髓和馬尾神經(jīng)影表面皮膚是否正常或為半透明膜有無潰瘍或穿孔漏液。

3、脊柱X線平片：了解椎骨的缺損部位和范圍。

4、X線平片檢查：可顯示椎管骨質發(fā)育缺損的程度和范圍。

5、神經(jīng)系統(tǒng)免疫檢查：兩下肢有無運動障礙和變形大小便有無失禁會陰部有無鞍形感覺障礙。

二、脊膜膨出的治療

凡神經(jīng)癥狀較輕和無腦積水者均應早期外科手術進行治療兩下肢嚴重癱瘓大小便失禁和伴有腦積水者應視為手術引錄禁忌經(jīng)驗手術時期一般在生后～個月即可進行有著手術綜合囊壁菲薄將破裂或已破裂者應盡早造詣手術局部已形成潰瘍者應更換敷料直到創(chuàng)面愈合后～個月再行博導手術。

術后處理：敷料周邊以膠布封閉防止尿便污染采用俯臥位臀部抬高至～d拆線后再坐起或抱起術后隨訪觀察頭圍是否增大。

脊膜膨出對*危害很大，如有脊膜膨出的癥狀應盡早治療脊膜膨出，應選擇專業(yè)正規(guī)的外科醫(yī)院治療脊膜膨出。通過以上的介紹，大家對脊膜膨出應該如何進行預后?應該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�。