有關(guān)腦水腫治療三大方法
患上腦水腫這種疾病以后,治療就成了患者最重要的問題,目前對這種疾病的治療方法也非常多,有些患者往往不知道該選擇哪一種治療方法,非常的盲目,所以我們應(yīng)該學(xué)習(xí)這種疾病的治療方法,下面介紹文章就是,水腫如何治療?三大方法。
1、一般措施
采取半坐位,兩下肢下垂,必要時四肢交替束縛止血帶,以減少靜脈回心血量,減輕心臟前負(fù)荷。盡快建立靜脈通道,抗休克治療時需采用中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)補(bǔ) 液,有條件者用漂浮導(dǎo)管監(jiān)測肺毛細(xì)血管楔嵌壓或肺動脈舒張壓,以免誤輸大量液體進(jìn)入肺循環(huán),加重腦水腫。除有低蛋白血癥,一般不宜輸血清白蛋白或高分子右旋糖酐等膠體溶液、以免妨礙水腫液的回吸收。
2、氧療及改善氣體交換
缺氧是急性腦水腫時存在的嚴(yán)重病理狀態(tài),又可促使腦水腫進(jìn)一步惡化,因此糾正缺氧至關(guān)重要。只有缺氧(PaO2<7.98kPa),而無二氧化碳潴留,可采用鼻塞、鼻導(dǎo)管或面罩給氧,開始氧流量為2~3L/min,待病人適應(yīng)后,漸增至5~6L/min,或根據(jù)病人具體情況而應(yīng)用。重度缺氧可采用 60%以上的高濃度氧,但應(yīng)警惕氧中毒。為消除泡沫,氧氣可通過含50%~70%酒精的濕化瓶,用1%硅酮或二甲硅油噴霧吸入,抗泡沫效果更好。
重度腦水腫,尤其是非心源性腦水腫,一般氧療往往療效不甚理想,不能迅速提高動脈血氧分壓至安全水平,常需機(jī)械呼吸配合氧療。如原來無慢性阻塞性肺病,可給予 高頻呼吸機(jī)射流通氣。無效者可采用間歇正壓呼吸(iPPB)或雙水平氣道正壓呼吸(Bi-PAP),如缺氧改善仍不明顯,則可改用呼氣末正壓呼吸(PEEP),呼氣末壓自小至大,逐步增加至0.98kPa左右,吸氧濃度約40%,并進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測,保持動脈血氧分壓在8~9.33 kPa。當(dāng)病情好轉(zhuǎn),肺順應(yīng)性增加時,應(yīng)逐步減低呼氣末壓,以免影響心排血量。
通過專家講了一些有關(guān),腦水腫如何治療?三大方法的相關(guān)知識以后,這對我們的幫助非常大,在生活中我們應(yīng)該根據(jù)自己的病情,在醫(yī)生的建議下,選擇一套適合自己的治療方法,另外治療期間多注意休息,身體有異常及時報(bào)告醫(yī)生。
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