帕金森病鼻飼流質(zhì)的配制
使用鼻飼管將由各種液體混合的流質(zhì)飲食注入胃內(nèi)的方法,稱為鼻飼法。所用飲食稱為鼻飼流食。由于鼻飼法供給膳食的時(shí)間往往較長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)成分及配制必須合理,方能維持病人對(duì)營(yíng) 養(yǎng)素的需求和增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。配制時(shí)結(jié)合病人的實(shí)際需要,決定總熱量、糖、蛋白質(zhì) 、脂肪的用量和灌注次數(shù)等,并應(yīng)按時(shí)配制。可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥 乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。如果病人需用特別多量的某種營(yíng)養(yǎng)素,或需限制某種營(yíng)養(yǎng)素時(shí),可臨時(shí)增減調(diào)整流食的成分。1?配方:通常使用的鼻飼混合奶由鮮牛奶800毫升,雞蛋4枚,蔗糖100克,香油15克,食鹽5克,奶粉 25克,米汁100毫升,加水至1000毫升混合而成。其中含蛋白質(zhì)50克,碳水化合物180克,脂肪69克。 每100毫升供熱量648?5千焦(1556千卡)。2?制備方法:先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香 油、米汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到均勻?yàn)橹。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一?huì)即沖入雞 蛋、白糖、香油、米汁的混合食物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食鹽,濾去粗渣,待 溫度適宜時(shí)即可鼻飼。無(wú)鮮牛奶時(shí)亦可用奶粉50克代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆 可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過(guò)程中要防止污染。凡需 加用酸性的果汁、菜水等,要單獨(dú)分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管;給病人鼻飼時(shí),亦應(yīng)將混合奶與含酸果汁類分別在不同的時(shí)間給予。因消化不良引起腹瀉者,可調(diào)換以上食譜,酌情選擇下列配方:配方1:米汁400毫升,牛奶400毫升,熟雞蛋黃120克,白糖100克,食鹽5克,酵母5克,藕 粉20克,維生素B1 100毫克,配制成1000毫升。每100毫升可供熱量5565千焦(133千卡) 。配方2:米汁500毫升,熟雞蛋黃4個(gè),葡萄糖100克,食鹽5~7克。每100毫升可供熱量3682千焦(88千卡)。配方3:牛奶500毫升,熟雞蛋黃3個(gè),葡萄糖100克,食鹽10~15克,酵母3克,維生素B1 100毫克,維生素C 300毫克,10%食用氯化鈣5毫升(氯化鈣能使脂肪顆粒變小及分解蛋白質(zhì) ,以助消化)。每100毫升可供熱量564?9千焦(135千卡)。給混合奶加溫時(shí)不可在火爐上直接加熱,應(yīng)連瓶放在熱水中。否則會(huì)形成凝塊,阻塞鼻飼管 ,影響鼻飼;旌夏讨性瓌t上不加藥物,對(duì)胃有刺激的藥物可于流質(zhì)灌注后注入,藥物應(yīng)于餐后2小時(shí)灌服。中藥也應(yīng)于餐后2小時(shí)再給,因1次過(guò)多地灌入,胃內(nèi)容物太多,容易逆流、 嗆咳。不可灌發(fā)泡性飲料(如可樂(lè)、雪碧、健力寶等),因含有氣體,容易引起腹脹,甚至嘔吐。
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