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垂體瘤術(shù)后后遺癥和治療方法

垂體瘤術(shù)后后遺癥和治療方法

垂體瘤這樣的疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中危害著很多患者的健康,疾病的發(fā)生給患者的大腦健康帶去了危害,而且這樣的疾病即使做了手術(shù)治療也是很有可能會(huì)留下一些后遺癥的,那么說到這里一定有很多人想要知道垂體瘤術(shù)后有可能會(huì)出先哪些后遺癥,這樣的疾病該如何做好治療呢?

垂體瘤術(shù)后會(huì)有哪些后遺癥

1、鼻腔分泌物:手術(shù)后數(shù)月內(nèi),常出現(xiàn)鼻塞,鼻腔不斷有少量血性分泌物或者清涼液體流出?稍诒乔粌(nèi)滴注滴鼻液消炎。手術(shù)1周后在耳鼻喉科清理鼻腔內(nèi)分泌物1~2次。

2、低鈉血癥:一般發(fā)生在術(shù)后第4~8天,表現(xiàn)為低熱、無力、頭痛、惡心、嘔吐、重者神志變差。化驗(yàn)血、氯數(shù)值低。診斷明確后輸液補(bǔ)充高滲鹽水,限制飲水。

3、頭痛:可能因鼻粘膜水腫蝶竇內(nèi)炎癥等多因素引起,重者可服用止痛藥對(duì)癥處理。

4、垂體功能低下:表現(xiàn)為發(fā)熱、全身無力、頭痛、惡心、嘔吐、不思飲食等。檢查血皮質(zhì)醇和甲狀腺激素,診斷明確后,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用強(qiáng)的松和甲狀腺素治療。

5、鼻腔出血:多發(fā)生在術(shù)后拔出鼻腔填塞的紗條后,個(gè)別在數(shù)天后,輕者鼻腔暫時(shí)填放棉球即可見效。嚴(yán)重者(出血數(shù)百毫升)需做血管造影檢查。

垂體瘤治療方法:

一、手術(shù)治療

除催乳素瘤一般首先采用藥物治療外,所有垂體瘤尤其大腺瘤和功能性腫瘤,尤其壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng)束,藥物治療無效或不能耐受者均宜考慮手術(shù)治療。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考慮開顱經(jīng)額途徑切除腫瘤,鞍內(nèi)腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除微腺瘤,手術(shù)治愈率為70%~80%,復(fù)發(fā)率5%~15%,術(shù)后并發(fā)癥如暫時(shí)性尿崩癥、腦脊液鼻漏、局部血腫、膿腫,感染發(fā)生率較低,死亡率很低(1%)。

二、放射治療

垂體腫瘤采用常規(guī)放射治療,外照射如高能離子照射、直線加速器治療,在縮小腫瘤、減少激素分泌作用方面的療效不等,對(duì)于需要迅速解除對(duì)鄰近組織結(jié)構(gòu)的壓迫方面并不滿意。放療后隨著時(shí)間的遷延,腺垂體的功能減退在所難免(50%~70%),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放療常作為手術(shù)治療的輔助,伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤的療效待定。副作用有腺垂體功能減退癥(需要長(zhǎng)期隨訪并予激素替代治療)、視神經(jīng)炎和視力減退以及腦萎縮、認(rèn)知減退。

三、藥物治療

隨著藥物治療的長(zhǎng)期深入研究,現(xiàn)已知道催乳素瘤首先考慮溴隱亭(BROMOCRIPTINE),可使血中催乳素水平降至正常,腫瘤縮小,療效優(yōu)于手術(shù),但停藥后可以再現(xiàn)高催乳素血癥和腫瘤增大,故需長(zhǎng)期服用。多巴胺D2受體激動(dòng)劑培高利特(PERGOLIDE)和卡麥角林(CABERGOLINE)也有效。

看了文章內(nèi)容的介紹我們了解了垂體瘤疾病的后遺癥,也了解了垂體瘤疾病患者該如何做好治療希望這些基本常識(shí)的了解能夠幫助人們?cè)诨加屑膊≈蠓e極的應(yīng)對(duì)避免并發(fā)癥的出現(xiàn),正確的治療,早一些得到康復(fù)才好。