在我們生活中，常常有許多人患上創(chuàng)傷性氣胸這種疾病，這種疾病如果不及時治療的情況下，患者非常痛苦，醫(yī)生往往采用的是手術治療，但在做手術之前，需要學習一系列的相關事項，才能確保手術成功，這些小編和大家分享文章就是，創(chuàng)傷性氣胸治療前的注意事項。

開放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須立刻急救。根據(jù)病人當時所處現(xiàn)場的條件，自救或互救，盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸�？捎么笮图本劝�，多層清潔布塊或厚紗布墊，在傷員深呼氣末敷蓋創(chuàng)口并包扎固定。如有大塊凡林紗布或無菌塑料布則更為合用。要求封閉敷料夠厚以避免漏氣，但不能往創(chuàng)口內(nèi)填塞;范圍應超過創(chuàng)緣5厘米以上;包扎固定牢靠。在傷員轉(zhuǎn)送途中要密切注意敷料有無松動及滑脫，不能隨便更換，并時刻警惕張力性氣胸的發(fā)生。病人到達醫(yī)院后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時進一步檢查和弄清傷情。待全身情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進行清創(chuàng)術并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)既要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴密。若胸壁缺損過大，可用轉(zhuǎn)移肌瓣和轉(zhuǎn)移皮瓣來修補。如果有肺、支氣管、心臟和血管等胸內(nèi)臟器的嚴重損傷，應盡早剖胸探查處理。

胸腔閉式引流是最簡單而有效的治療手段, 是搶救患者生命的有效措施, 它不僅有利于肺的復張, 改善患者呼吸和循環(huán)狀況, 有利于觀察胸腔內(nèi)有無活動出血和漏氣的情況及速度, 而且為是否手術治療提供依據(jù).

(1)適應癥

急性膿胸、胸外傷、肺及其他胸腔大手術黑、張力性氣胸。

(2)禁忌癥

結核性膿胸。

(3)方法及內(nèi)容

1、患者取斜坡臥位。手術部位應依體征、X線胸片或超聲檢查確定，并在胸壁作標記。常規(guī)皮膚消毒，術者戴無菌手套，鋪無菌巾，局麻。

2、首先用注射器作胸膜腔穿刺，以確定最低引流位置。作皮膚切口，用直鉗分開各肌層(必要時切開)，最后分開肋間肌進入胸膜腔(壁層胸膜應注入足量局部麻醉劑)，置入較大橡膠管。引流管深入胸腔之長度一般不超過4-5cm，以縫線固定引流管于胸壁皮膚上，末端連接無菌水封瓶。

(4)注意事項

1、保持引流管通暢，不使受壓、扭轉(zhuǎn)。逐日記錄引流量及其性質(zhì)和變化。

2、每日幫助患者起坐及變換體位，使引流充分通暢。

3、如系急性膿胸，術中宜取分泌物作常規(guī)檢查、細菌培養(yǎng)及藥物敏感度試驗。如為張力性氣胸，可于病側鎖骨中線第2前肋間、腋前線或腋中線的第4或第5肋間處置管，術后注意事項同套管胸腔閉式引流術。

4、定期胸部X線攝片，了解肺膨脹和胸膜腔積液情況。

總而言之，通過專家講了一系列有關，創(chuàng)傷性氣胸治療前的注意事項的相關知識以后，在日常生活中，我們應該及時的幫助患者，平時多給患者吃一些易于消化的東西，鼓勵患者樹立起堅強的信心。