日韩AV做爱天堂|在线看片激情网址|狠狠 狠狠干蜜臀|再綫Av免费視品|99热网在线观看|中文字幕第80页|久草视频勉费播放|九色91视频免费观看|伊人色欲综合网|中文字幕中出亚洲

當(dāng)前位置:外科 > 神經(jīng)外科 > 腦瘤 > 腦瘤檢查

腦瘤檢查方法的利與弊

腦瘤檢查方法的利與弊

腦瘤分原發(fā)與繼發(fā)兩大類,成人惡性的腦瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,居全身惡性腫瘤的第11位;而兒童則占全身惡性腫瘤的7%,僅次于白血病,位居第2種惡性腫瘤。下面介紹腦瘤檢查方法的利與弊。

1、磁共振成像(MRI):在顯示正常腦解剖方面,MRI優(yōu)于以前的任何技術(shù),使用順磁性藥物gadolinium強(qiáng)化掃描已經(jīng)成為MRI診斷腦腫瘤的選擇手段。使用gadolinium后,大多數(shù)惡性腫瘤出現(xiàn)強(qiáng)化。一般來(lái)說(shuō),病理分級(jí)低的神經(jīng)膠質(zhì)瘤在使用gadolinium后不會(huì)增強(qiáng),MRI對(duì)病理分級(jí)低的星形膠質(zhì)瘤的診斷價(jià)值很大,對(duì)顱后窩腫瘤尤其是腦干腫瘤,MRI診斷最為準(zhǔn)確。惡性腫瘤呈現(xiàn)不均勻的強(qiáng)化,而腦膜瘤強(qiáng)化則比較均勻,MRI要比CT能更早地發(fā)現(xiàn)垂體的微腺瘤,也是發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的選擇手段。

2、CT掃描:在MRI出現(xiàn)之前,CT是診斷顱內(nèi)腫瘤的重要工具,靜脈注射含碘對(duì)比劑后,可以顯示腫瘤以及腫瘤引起的結(jié)構(gòu)變化,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)病變可見(jiàn)正常的腦室結(jié)構(gòu)變形和低密度的區(qū)域,注射對(duì)比劑后,腫瘤可能強(qiáng)化為高密度的病灶,常呈環(huán)狀圍繞著中心的射線穿透區(qū)。腫瘤的強(qiáng)化程度與血腦屏障的破壞有關(guān),而與腫瘤細(xì)胞本身無(wú)關(guān),腫瘤的強(qiáng)化更多見(jiàn)于比較惡性的腫瘤,低密度病灶可能提示囊腫、腫瘤壞死或腦水腫,但也是低分級(jí)神經(jīng)膠質(zhì)瘤的特征。

3、正電子掃描(PET):PET是使用帶正電子的放射性同位素藥物來(lái)診斷的,當(dāng)同位素衰變時(shí),釋放出一個(gè)正電子,并與一個(gè)電子結(jié)合,兩個(gè)粒子隨之消滅,同時(shí)釋放出兩個(gè)方向相背的γ-射線。經(jīng)過(guò)PET掃描識(shí)別后,可以斷定γ-射線的發(fā)生點(diǎn)或其附近區(qū)域。隨著對(duì)γ-射線來(lái)源的明確定位,就形成了CT一樣的成像。根據(jù)對(duì)信息性質(zhì)的要求不同,PET使用幾種不同的放射藥物,腦腫瘤常用的是18F-脫氧葡萄糖(FDG),此藥物只進(jìn)入存活的細(xì)胞。PET的腦成像顯示,F(xiàn)DG在灰質(zhì)的積聚高于白質(zhì),這就為腦腫瘤的成像提供了條件。