腦疝有哪些急救的處理方法
對于疾病,我們要做到積極的治療,因此我們要了解一些腦疝的急救處理方法,腦疝是導致腦血管病患者死亡的最常見原因,是顱內(nèi)壓增高的晚期并發(fā)癥,臨床上約有一半以上的病人死于腦疝。及早發(fā)現(xiàn)腦疝并積極的進行治療,是減少患者因腦疝死亡的關鍵。讓我們一起來了解腦疝的急救處理方法吧:
首先,對于昏迷病人要保持呼吸道通暢,及時吸痰。排痰困難的,可行氣管切開,防止二氧化碳蓄積而加重顱內(nèi)壓增高。同時觀察電解質平衡的情況,嚴格記錄出入液量。患病3天后不能進食者可行鼻飼,并做好胃管的護理,留置胃管后應每日進行2次口腔護理,定時翻身,認真做好各項基礎護理,保持床鋪平整、干凈、柔軟,保持局部皮膚干燥,預防褥瘡發(fā)生。對有腦室穿刺引流的病人,應嚴格按腦室引流護理。大便秘結者,可選用緩瀉劑疏通,有尿潴留者,留置導尿管,做好尿、便護理。
其次,對于顱內(nèi)壓增高的病人,要準備好搶救物品,隨時觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變,及時發(fā)現(xiàn)腦疝,早期治療。一旦發(fā)生腦疝,立即通知醫(yī)生,建立靜脈通路,同時快速靜脈滴注脫水藥,如20%甘露醇250-500 ml,并配以激素應用。有時可合用速尿以加強脫水作用。遵醫(yī)囑迅速細致地處理,使腦疝癥狀能獲得緩解,如病變部位和性質已經(jīng)明確,應立即施行手術清除病灶,同時根據(jù)醫(yī)囑立即備皮、備血,做好藥物過敏試驗,準備術前和術中用藥等。尚未定位的,可協(xié)助醫(yī)生立即進行腦血管造影、MRI檢查等,協(xié)助診斷。對小腦幕切跡疝,若暫時不能明確診斷或未查明原因且病變不能手術的,可行顳肌下去骨瓣減壓術。對枕骨大孔疝,除靜脈快速滴注脫水藥外,還應立即行額部顱骨鉆孔腦室穿刺,緩慢放出腦脊液,行腦室持續(xù)引流,待腦疝癥狀緩解后,可開顱切除病變。
最后,對于發(fā)生呼吸驟停的病人,應在迅速降顱壓的基礎上,按腦復蘇的技術進行搶救:保持呼吸道通暢,給予氣管插管,必要時行氣管切開;呼吸支持,可行口對口人工呼吸或應用簡易呼吸器或人工呼吸器,加壓給氧;循環(huán)支持,如心跳停止立即行胸外心臟按壓,保持心臟泵血功能;藥物支持,根據(jù)醫(yī)囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質激素等綜合對癥處理。
綜上所述,就是關于腦疝前的急救處理方法的介紹,通過以上的資料介紹,相信患者們了解了腦疝的急救處理方法有哪些了吧,以上的資料希望對您的健康有所幫助。我們也希望腦疝患者都能得到積極的治療。
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