護(hù)理人員需要了解截癱護(hù)理知識(shí)
高位截癱讓患者生活無(wú)法自理,痛苦不已,困擾著每個(gè)截癱患者,同時(shí),也給患者的生活和家庭造成極大的不便,但是,做好截癱的護(hù)理,截癱康復(fù)才會(huì)有希望,所以,家人及護(hù)理人員都需要了解高截癱的護(hù)理知識(shí)。
1、訓(xùn)練病人的排尿功能教會(huì)病人自己作膀胱區(qū)按摩,充盈性膀胱排尿時(shí),適當(dāng)壓迫膀胱,使尿液盡量排盡,減少殘余尿量,但不能用力過(guò)大,以防膀胱破裂,如反射性排尿形成殘余尿量(排盡后立即導(dǎo)尿的尿量)在100ml以下,可不再插尿管。
2、床鋪保持清潔干燥,皮膚經(jīng)常清洗,排泄物及時(shí)處理干凈。 早期每2h翻身一次,以后根據(jù)病情好轉(zhuǎn)程度逐步改為3-4h翻身一次。
3、給于營(yíng)養(yǎng)飲食,傷后早期,多數(shù)病人有腹脹,應(yīng)給于不脹氣全流,腹脹消除后根據(jù)病情給半流或普食,高位截癱病人特別是并發(fā)大褥瘡者,由于創(chuàng)面大,丟失血漿旦白較多,必要時(shí)可多次少量輸血并給予特食。
4、三個(gè)月左右,即可下床和下地作功能鍛煉,先在床上練習(xí)腹肌、背肌、臀部及上肢的肌力,然后在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助和指導(dǎo)下,借助夾板,支架拐仗或特殊設(shè)備,訓(xùn)練鍛煉截癱病人練習(xí)站立或行走,最后達(dá)到生活自理,病人下床要注意保護(hù)。
5、由于高位截癱患者常常伴有四肢不同程度的功能障礙,患者心理壓力大,出現(xiàn)焦慮、恐懼、悲觀、失望。所以,護(hù)理人員須主動(dòng)關(guān)心體貼病人,認(rèn)真傾聽病人的感受,耐心、細(xì)心做好心理疏導(dǎo)和各項(xiàng)護(hù)理工作,爭(zhēng)取家屬的支持。
6、保持被褥平整、清潔干燥,翻身后,對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,鼓勵(lì)患者自己定時(shí)按摩皮膚受壓部位,練習(xí)自己搬動(dòng)下肢翻身、床上坐起及坐穩(wěn),并用雙手撐起軀干,抬起臀部,以減少局部受壓。
7、多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物,減輕便秘,不能依賴藥物。另外要注意飲食衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng),忌暴飲暴食,避免引起腹瀉。
高位截癱給患者帶來(lái)的不光是日常生活中的不便,對(duì)患者的家庭也會(huì)帶來(lái)很嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。讓高位截癱患者了解這些有助于緩解病情,同時(shí),也可以增加護(hù)理的一些常識(shí),為高位截癱的康復(fù)做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備。
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