心腦血管疾病對我們身體健康的危害是相當嚴重的，尤其是腦出血對我們的危害程度是很嚴重的。它會讓我們致殘甚至致命。所以我們要了解腦出血的一些相關知識，通過搜集資料，總結出腦出血的手術原則供大家參考：

(1)手術適應證：外科治療高血壓腦出血的手術適應證迄今尚無統(tǒng)一標準。一般認為患者年齡不是特別大，重要臟器功能較好，沒有嚴重的并發(fā)癥如深昏迷、消化道出血、去皮質強直、雙瞳孔縮小及中樞性高熱等，并且符合下列條件之一者：①出血量在20ml以上者。②丘腦或基底核區(qū)血腫。③破入腦室者如影響腦水循環(huán)應盡早行腦室穿刺引流，同時腰穿1次/d，每次放腦脊液10～20ml，直至病情平穩(wěn)，在嚴格無菌操作下引流管保持1周左右。④血腫累及腦干以及高齡或腦疝者不宜手術。⑤術前血壓過高者可先降血壓。⑥血管畸形或動脈瘤破裂者應慎重。⑦小腦半球出血量在20ml左右者。⑧內科保守治療不見好轉，病情逐漸加重，或出現(xiàn)腦疝先兆。

(2)手術時機的選擇：以往人們認為腦出血患者早期病情危重，手術危險性大，有再出血的危險，手術應在24h后進行。近年來研究表明，高血壓性腦出血一般在出血半小時形成血腫，3h內血腫周圍水腫尚未形成，6～7h出血停止并出現(xiàn)血腫周圍水腫，緊靠血腫的腦組織壞死，出現(xiàn)不可逆損害，12h達到中度水腫，24h達重度水腫，隨著研究的深入，大多數學者主張早期或超早期手術，即發(fā)病6～8h內即行手術能趕在血腫周圍腦組織發(fā)生水腫前，這樣既可緩解血腫對腦組織的壓迫，又可避免腦水腫的發(fā)生，打破出血后血細胞分解、腦組織水腫等一系列繼發(fā)性改變所致的惡性循環(huán)，提高生存率和生存質量。一般以出血后3天內手術為宜。對于出血后超過20天者是否采用穿刺，應根據具體情況而定。

(3)手術方法：常用清除血腫手術的方法有：①神經內鏡治療技術;②高血壓腦出血微創(chuàng)手術;③骨瓣或骨窗開顱血腫清除術;④CT導向立體定向抽吸術治療;⑤腦室引流、血腫溶解術。

通過上面對腦出血手術原則的介紹，相信大家對腦出血疾病有了一定的了解和認識。發(fā)生腦出血病情以后應該馬上治療以免耽誤到病情，進一步使得病情惡化。腦出血后6小時以內是最佳的手術治療時期，所以及時的治療對于腦出血患者來說是非常重要的。