臨床上常見護理截癱患者的方法
截癱是由于直接操作(如火器、刀刺傷等)和間接操作(脊椎骨折、脫位等)脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關(guān)的感覺和知覺、某些器官功能受損(如膀胱失控等)或失去某些活動能力等,嚴重的有生命危險;颊叩娜粘I钭o理十分重要。那么,常見護理截癱患者的方法有哪些?
1.飲食護理:截癱病人由于肛門括約肌不協(xié)調(diào),加之長期臥床,腸蠕動減慢,常發(fā)生便秘。所以要從飲食上進行調(diào)節(jié);颊邞(yīng)多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物,不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑。另外還要注意飲食衛(wèi)生及營養(yǎng),防止暴飲暴食,避免因飲食不當(dāng)而導(dǎo)致腹瀉。因為截癱病人對大便失去控制能力且行動不便,一旦發(fā)生腹瀉,會給病人及家屬造成很多麻煩。
2.預(yù)防感染:截癱病人由于行動不便,臥床時間長,戶外活動少,使機體抵抗力下降,易發(fā)生上呼吸道、泌尿系感染及褥瘡等。要鼓勵病人積極進行床上上肢運動。如利用啞鈴、拉力器、床上拉手等進行鍛煉。并應(yīng)盡早坐輪椅參加戶外活動,增強機體抵抗力,減少感染機會。
3.功能鍛煉:由于病人截癱平面以下軀體運動功能喪失,易發(fā)生肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強直或屈曲攣縮、足下垂等。不但要幫助患者經(jīng)常進行肢體被動運動,還要保持關(guān)節(jié)的功能位置,如踝關(guān)節(jié)保持在90度左右,防止下垂。并根據(jù)康復(fù)的要求及病人的情況、興趣,逐漸加大訓(xùn)練強度,增加肌肉力量和神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)訓(xùn)練。鍛煉病人不依靠陪護,獨立完成翻身。
4.皮膚護理:截癱病人由于截癱平面以下皮膚感覺喪失,神經(jīng)營養(yǎng)功能差,極易發(fā)生褥瘡。因此定時進行翻身及皮膚按摩非常重要。要鼓勵病人自己定時按摩受壓部位皮膚,練習(xí)自己搬動下肢翻身、床上坐起及用雙手撐起軀干,抬起臀部,減少局部受壓。
5.安全護理:截癱病人皮膚感覺喪失,行動不便,平時不但要防止?fàn)C傷、跌傷、碰傷等意外傷害,還要預(yù)防自傷、自殺等發(fā)生。在無人護理時,各種用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保護意識,并自覺調(diào)節(jié)心理情緒。
專家提醒:
對于截癱一定要早治療,并選擇正確的治療方式,以免加重病情導(dǎo)致癥狀惡化。
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