腦外傷的康復治療措施
大腦是我們*最高的是司令部,它指揮著我們生活的一切,如果發(fā)生了腦外傷以后,我們的一切活動將受到阻礙,在生活中,我們應該加強腦外傷的康復治療,對我們身體幫助很大,下面和大家分享文章就是,腦外傷的康復治療措施。
腦外傷患者的康復須從急性期延續(xù)至恢復期,甚至終身?祻蛢(nèi)容包括臥床期良肢位擺放、關節(jié)活動度訓練、站立訓練、步行訓練、言語訓練、認知訓練、日常生活能力訓練等。
重視臥床階段的肢體擺放和護理 腦外傷患者早期常須有一定臥床時間,長期臥床可能導致肌肉萎縮、關節(jié)僵硬變形、骨質(zhì)疏松等,甚至可能影響患者的功能恢復。腦外傷患者病情穩(wěn)定后應盡量減少臥床時間,以 防止肢體功能廢用。臥床時保持正確的姿勢非常重要,同時應加強床上運動和護理。推薦采用側臥位,并應定時翻身、拍背,至少須每2小時翻身1次。
關節(jié)活動度訓練 對臥床患者進行維持和改善關節(jié)活動度的練習有利于保護其關節(jié)功能,改善肌肉與軟組織狀態(tài),誘發(fā)主動運動,為后續(xù)的功能恢復打下基礎。關節(jié)活動度訓練一般可分為完全被動活動、部分輔助主動活動和主動活動。臨床中通常是從被動活動方式漸發(fā)展至主動活動,從近端關節(jié)至遠端關節(jié)的順序進行訓練。關節(jié)活動度 的練習可每天2次,每個關節(jié)10次,訓練醫(yī)生的手法應輕柔、緩慢,活動時固定關節(jié)一端,活動另一端,同時應在正常關節(jié)活動范圍內(nèi)進行,避免引起疼痛。
肩部和肩胛骨的活動 腦外傷后常出現(xiàn)肩痛、肩關節(jié)*位、肩手綜合征、活動受限等癥狀,正確的肩關節(jié)活動度訓練是避免上述問題的前提。① 揉肩運動:患者取患側在上的側 臥位,醫(yī)生靠近患者腹部坐下,穩(wěn)定患者軀干,一手置于患者肩胛骨上,另一手置于胸大肌上,夾住肩胛部肌肉,用雙手做順時針的揉肩運動。② 肩關節(jié)屈曲運動:醫(yī)生一手握住 患者腕部,另一手握住其上臂,保持穩(wěn)定,向前上方抬起上肢至屈曲90°~180°,早期肌肉軟癱狀態(tài)時屈曲90°~129°即可,活動至后半程時,注意肩胛骨的協(xié)同活動;再從肩屈 曲位返回。若患者上肢處于軟癱期,進行關節(jié)被動活動時動作要輕柔,活動范圍要小,以免造成肩關節(jié)脫位,且活動時須保持手臂伸平。③ 肩關節(jié)外展運動:活動者一手握住患者 前臂,另一手注意保護肩關節(jié),向外側展開上肢,肢體處于軟癱期時,活動至90°即可,若進一步外展,應同時外旋上臂再外展至180°,若出現(xiàn)肩部疼痛須立即停止,必要時輔助 肩胛骨活動。
肘關節(jié)屈曲與伸展 患者上肢稍離開體側,醫(yī)生一手握住患者肘關節(jié)上部,另一手握住其手腕,將肘關節(jié)從伸展位活動至屈曲位,然后再從屈曲位活動至伸展位,肘關節(jié)活動過程中 應保持腕關節(jié)伸直。
腕關節(jié)和手指關節(jié)的活動 腦外傷患者手腕、手指多呈屈曲位,特別是拇指常處于屈曲、內(nèi)收狀態(tài);颊呷⊙雠P位,肩關節(jié)外展90°、肘關節(jié)屈曲90°,醫(yī)生一只手握住患者腕關節(jié) ,另一只手將其手指伸直,同時練習腕關節(jié)背伸。此外,還可對患者進行手指關節(jié)的活動(圖1)。
通過專家講了一些有關,腦外傷的康復治療措施相關知識以后,在生活中,患者應該加強鍛煉,每天可以適當?shù)木氁痪毺珮O拳,彎一彎腰,這些都能夠起到康復的作用。
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