淺談糖尿病腎病的病理常識(shí)
健康在當(dāng)今社會(huì),顯得那么的重要,現(xiàn)在很多人都想擁有健康,但是糖尿病腎病卻讓人們不能如愿,讓很多人都患有了這種疾病,那么只有了解糖尿病腎病的病理,才能讓自己原來糖尿病腎病的困擾,讓自己真正的擁有一個(gè)健康的身體,那樣才能快快樂樂的度過每一天!
下面我們就看一下這個(gè)糖尿病腎病的病理,糖尿病腎病的基本病理特征為腎小球基底膜均勻肥厚伴有腎小球系膜細(xì)胞基質(zhì)增加、腎小球囊和腎小球系膜細(xì)胞呈結(jié)節(jié)性肥厚及滲透性增加。其發(fā)病機(jī)理包括:
1.腎小球病變
是DN的主要病理改變,早期為基底膜增厚和系膜基質(zhì)增多,晚期則為硬化性改變,不伴明顯細(xì)胞增生。包括彌漫性腎小球硬化和結(jié)節(jié)性腎小球硬化,前者常見但無特異性;后者少見卻為DN較為特異性的病變,但并非DN特有,又稱為Kimmelstiel-Wilson結(jié)節(jié)。
沉積的基質(zhì)呈嗜伊紅和PAS染色陽性。在腎小球硬化的同時(shí)尚可見滲出性病變。一些透明樣物質(zhì)沉積在毛細(xì)血管袢,稱為"纖維素帽",沉積在腎小囊內(nèi)側(cè)稱"腎小囊滴".這種滲出性病變并非DN特有。由于基底膜增厚和系膜基質(zhì)增多的壓迫作用,毛細(xì)血管袢可以出現(xiàn)閉塞。
2.腎小管一間質(zhì)病變
腎小管基底膜增厚和間質(zhì)增多在糖尿病早期即可出現(xiàn),晚期可見腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化。這些病變無特異性,但在腎功能惡化中有重要作用,對(duì)判斷預(yù)后有指導(dǎo)作用。
3.血管病變
常見腎小球人球和出球小動(dòng)脈管壁透明樣物質(zhì)沉積。
另外,免疫病理學(xué)檢查在1型糖尿病腎病可見少量Iga在腎小球基底膜,這是一種被動(dòng)沉積,并無致病作用。
通過上述的介紹,對(duì)于糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)理,應(yīng)該有了一個(gè)大致的了解了,只有了解了這些方面的知識(shí),才能保護(hù)自己,不讓自己受到腎病的危害,相信自己一定會(huì)有一個(gè)健健康康的身體!
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